Prazikvantel

Generisk navn
Prazikvantel
Handelsnavn
Biltricide
ATC-kode
P02BA01
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Overdose

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Norsk Legemiddelhåndbok per 1.6.2025,  Prazikvantel L1.6.5 (Revidert: 08.01.2025): 
Egenskaper
Er et pyrazinokinolin som ble utviklet for behandling av schistosomiasis (bilharziose), men midlet har vist seg effektivt også mot en rekke andre helminter, bl.a. bendelmarkene. Praziquantel påvirker markens energimetabolisme og nevromuskulære apparat.

Farmakokinetikk
God absorpsjon (80 %) fra mage-tarmkanalen. Denne øker ved samtidig inntak av fettrik mat. God penetrasjon til vev og kroppsvæsker, også til cerebrospinalvæsken (25% av plasmanivå). Metaboliseres i stor grad i leveren via P450-systemet. Inaktive hovedmetabolitter. Utskilles via nyrene. Halveringstiden er 1–3 timer.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Det finnes ingen markedsførte preparater med prazikvantel i Norge. Bruk ved alle indikasjoner er derfor angitt som "uregistrert".

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Biltricide tab 600 mg - Krever godkjenningsfritak

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

  • Tidspunkt for inntak:
    • Ved dosering 1 gang daglig: Bør helst tas om kvelden.
    • Ved dosering flere ganger daglig: Det bør gå minst 4-6 timer mellom to påfølgende doser.
  • Inntak og mat: Bør helst tas sammen med eller etter et måltid.
  • Knusing og deling av Biltricide® tablett: Tablettene kan knuses og blandes med halvfast mat, eller løses opp i litt væske.

Doseringer

Gå raskt til:

Infeksjon med S. haematobium (urogenital bilharziasis), S. mansoni (intestinal bilharziasis) og S. intercalatum
  • Oralt
    • ≥ 1 år
      [1] [4]
      • 40 mg/kg/døgn fordelt på 1 - 2 doser. Gis som én dags behandling. I noen land anbefales gjentakelse etter 4 uker, men dette er ikke standard praksis i Norge.
      • Råd om inntak/administrering:

        Se "Administrasjon- Annen praktisk informasjon".

      • Uregistrert
Infeksjon med S. japonicum og S. mekongi
  • Oralt
    • ≥ 1 år
      [1] [4]
      • 60 mg/kg/døgn fordelt på 1 - 3 doser. Gis som én dags behandling. I noen land anbefales gjentakelse etter 4 uker, men dette er ikke standard praksis i Norge.
      • Råd om inntak/administrering:

        Se "Administrasjon- Annen praktisk informasjon".

      • Uregistrert
Infeksjon av leverikter (inkludert Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini)
  • Oralt
    • ≥ 1 år
      [1] [4]
      • 75 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser.
      • Behandlingsvarighet:

        1–3 dager

      • Råd om inntak/administrering:

        Se "Administrasjon- Annen praktisk informasjon".

      • Uregistrert
Infeksjon med Paragonimus westermani og andre lungeikter
  • Oralt
    • ≥ 1 år
      [1] [4]
      • 75 mg/kg/døgn fordelt på 3 doser.
      • Behandlingsvarighet:

        1–3 dager

      • Råd om inntak/administrering:

        Se "Administrasjon- Annen praktisk informasjon".

      • Uregistrert
Infeksjon med bendelorm (inkludert Taenia saginata, Taenia solium, Hymenolepisnana, Diphyllobothrium pacificum)
  • Oralt
    • 2 år til 18 år
      [2] [5]
      • 5 - 25 mg/kg/døgn fordelt på 1 dose kun én gang.
        • For Taenia saginata og Taenia solium: 5–10 mg/kg kun én gang.
        • For Diphyllobothrium pacificum: 10 mg/kg kun én gang.
        • For Hymenolepis nana: 15–25 mg/kg kun én gang. Gjenta behandlingen etter 10 dager om nødvendig.
        .

      • Uregistrert
Neurocysternicose

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

GFR ≥10 ml/min/1,73 m2: Dosejustering er ikke nødvendig.

GFR <10 ml/min/1,73 m2: Ingen generelle anbefalinger kan gis.

Generelle bivirkninger

Norsk Legemiddelhåndbok per 1.6.2025, Prazikvantel L1.6.5 (Revidert: 08.01.2025) : 

10 %: Magesmerter, kvalme, oppkast, hodepine, fatigue, svimmelhet og urticaria. 
1-10 %: Diareé, anoreksi, utslett, myalgi, feber, vertigo og somnolens. 
< 0.01 %: Kløe (Manzotti reaksjon), hikke, polyserositt, ødem, kramper og arytmi. 

 

Generelle kontraindikasjoner

Uregistrert preparat, informasjon ikke tilgjengelig i KOBLE. Se aktuell monografi på kinderformularium.nl (benytt Google translate).

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Uregistrert preparat, informasjon ikke tilgjengelig i KOBLE. Se aktuell monografi på kinderformularium.nl (benytt Google translate).

Midler mot trematoder

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Referanser

  1. Bayer BV, SmPC Biltricide (RVG 10880) 01-08-2022, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  2. Merck Serono GmbH, SmPC Cesol (Duitsland), 2015, nov.
  3. Merck Serono GmbH, SmPC Cysticide (Duitsland), 2016, feb.
  4. Bayer Vital GmbH, SmPC Biltricide® 600 mg Filmtabletten (964.00.00), 10/17
  5. Merck Serono GmbH, SmPC Cesol® 150 mg Filmtabletten (966.00.00), 11/15
  6. Merck Serono GmbH, SmPC Cysticide® 500 mg Tabletten (3943.00.01), 02/16
  7. Nederlandse Vereniging voor Parasitologie, Therapierichtlijn parasitaire infecties, https://adult.nl.antibiotica.app/sites/default/files/2020-08/NVP%20therapierichtlijn%202020.pdf, 2020

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose

  • Ved mistanke om forgiftning vurder å ta kontakt med Giftinformasjonen (22 59 13 00, døgnåpent).
  • Informasjon fra Giftinformasjonen i Norsk Legemiddelhåndbok per 25.06.25 (sist revidert: 12.10.23):
    • Prazikvantel:
      • Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser.
        • Barn: < 60 mg/kg forventes ingen eller lette symptomer.
        • Voksne: Doser opptil 50 mg/kg har vært godt tolerert.
      • Klinikk: GI-symptomer, hodepine og svimmelhet. Ev. arytmier ved alvorlig forgiftning. 
      • Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.