Informasjon til barn og foreldre
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Hydrokortisonacetat dermal (Gr I steroid)

Generisk navn
Hydrokortisonacetat dermal (Gr I steroid)
Handelsnavn
Hydrokortison Evolan, Mildison Lipid
ATC-kode
D07AA02

Egenskaper

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok:

Fra gruppeomtale av Glukokortikoider til bruk på hud og slimhinne:
Glukokortikoider med varierende potens. Virker lokalt antiinflammatorisk og ev. hemmende på celleproliferasjon. Klassifiseres i fire styrkegrader:

  1. Milde (gruppe I), inkludert kombinasjoner: Hydrokortison (alkohol/acetat).
  2. Middels sterke (gruppe II), inkludert kombinasjoner: Desonid, flumetason, hydrokortisonbutyrat, triamcinolon.
  3. Sterke (gruppe III), inkludert kombinasjoner: Betametason, desoksymetason, fluocinolon, fluocinonid, flutikason, mometason.
  4. Ekstra sterke (gruppe IV): Klobetasol.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Hydrokortison Evolan krem 10 mg/g
Hydrokortison Evolan salve 10 mg/g
Mildison Lipid krem 1 %

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Doseringer

Atopisk eksem
  • Dermalt
    • 1 måned til 18 år
      [1] [2] [3]
        • Påfør affisert hud 1 gang daglig. Bruk metoden for fingertuppenheter for å måle opp tilstrekkelig mengde.
        • Ved oppstart av behandling kan man vurdere å påføre 2 ganger daglig i en kort periode.
        • Ved bedring: Reduser til 1 gang daglig, 2-4 dager i uken.
        • Maksimalt:
          < 2 år: 30 gram/uke
          ≥ 2 år: 60 gram/uke
          Voksne: Ingen begrensning

         

        NB! Det finnes to ulike salt av hydrokortison: Hydrokortisonacetat klassifisert som gruppe I kortikosteroid (omtalt her), og hydrokortisonbutyrat klassifisert som gruppe II kortikosteroid. 

         

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Det finnes ingen tilgjengelig informasjon om dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Bivirkninger spesifikke for barn

Langvarig topikal behandling med høy dose hydrokortison, spesielt ved okklusjon (f.eks. ved bruk på hud som er dekket til med bleie), kan gi systemiske bivirkninger. 

Generelle bivirkninger

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale om glukokortikoider til bruk på hud og munnslimhinne: 
Først og fremst lokal atrofi, striae, nekroser, forsinket sårtilheling. Huden i ansiktet, på og omkring genitalia og i aksillene er mest utsatt for atrofiske forandringer. Systemeffekt kan forekomme ved samtidig okklusjonsbehandling av store hudområder, særlig hos barn.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Generelle kontraindikasjoner

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale om glukokortikoider til bruk på hud og munnslimhinne: 
Gruppe III og IV hos små barn. Ubehandlet hudinfeksjon.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

  • Økt systemisk absorpsjon: Sammenlignet med voksne kan barn absorbere forholdsmessig større mengder topikale kortikosteroider, og dermed være mer utsatt for systemiske bivirkninger. Dette fordi barn, spesielt spedbarn og små barn, har en umoden hudbarriere og et større kroppsareal i forhold til kroppsvekt sammenlignet med voksne. Det bør brukes en så liten mengde som mulig, og i kortest mulig tid, for ønsket terapeutisk effekt. Hos barn som bruker bleie kan denne virke som en okkluderende bandasje og føre til økt systemisk absorpsjon.
  • Hemming av binyrebarkfunksjon: Hos barn kan hemming av binyrebarkfunksjonen inntre relativt raskt. I tillegg kan utskilling av veksthormoner hemmes. Det anbefales derfor å regelmessig kontrollere høyde, vekt og plasmakortisol ved langvarig bruk.
  • Ved bruk på øyelokk: Særlig forsiktighet må utvises ved påføring på øyelokk, grunnet risiko for å kontaminere konjunktivene (og fare for glaucoma simplex eller subkapsulær katarakt). Dette bør veies opp mot risikoen for skade på hornhinnen forårsaket av kontinuerlig gniing/kløe grunnet ubehandlet eksem.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale om glukokortikoider til bruk på hud og munnslimhinne: 
Risikoen for bivirkninger øker med midlenes styrkegrad og behandlingens varighet. Unngå langvarig bruk hos barn. Behandling med glukokortikoider lokalt kan maskere mikrobielle infeksjoner i huden. Ev. kontaktallergi kan også maskeres. Glukokortikoidene i seg selv gir sjelden allergi, men enkelte midler som inngår i kombinasjonspreparatene, og enkelte hjelpestoffer kan gi allergi. Eksematøs hud er mer utsatt enn normal. Dekvalin, som finnes i enkelte kombinasjonspreparater, kan gi hudnekrose genitalt og intertriginøst.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Interaksjoner

https://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspx

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Kortikosteroider, middels sterke (gruppe II)

Hydrokortisonbutyrat dermal (Gr II steroid)

Alfason, Locoid, Locoid Crelo, Locoid Lipid
D07AB02
D07AB01
Kortikosteroider, sterke (gruppe III)

Betametason dermal

BetaGalen, Betnovat, Betnovate, Soderm
D07AC01

Desoksymetason

Desoximetason bipharma, Desoximetasone padagis
D07AC03

Flutikason dermal

Cutivate, Flixoderm, Fluticrem, Flutivate
D07AC17

Mometason dermal

Elocom, Elocon, Mometason Glenmark, Ovixan
D07AC13
Kortikosteroider, ekstra sterke (gruppe IV)

Klobetasol

Clobex, Dermovat, Dermovate
D07AD01

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Referanser

  1. Krakowski AC, et al, Management of Atopic Dermatitis in the Pediatric Population, Pediatrics, 2008, Vol. 122 No. 4, 812-824
  2. CBO, Richtlijn Constitutioneel Eczeem, www.cbo.nl, Maart 2015
  3. Dirven-Meijer PC et al, NHG standaard Eczeem, Huisarts Wet , 2014, 57(5), 240-52
  4. GALENpharma GmbH, SmPC, Hydrogalen® Salbe/Creme/Lotion/Lösung 1% (34546.00.00/34546.00.01/34546.00.02/34546.00.03), 02/18

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Oppdateringer

Oppdateringer