Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Levobupivakain

Generisk navn
Levobupivakain
Handelsnavn
Chirocaine
ATC-kode
N01BB10

Egenskaper

Følgende informasjon er hentet fra Norsk legemiddelhåndbok: (Sist endret: 14.03.2017)
Relativt lang anslags- og virketid, også uten adrenalintilsetning. Se Tabell 1 L22.6.1 Tabell 1: Lokalanestetika ved infiltrasjonsanestesi til voksen og Tabell 2 L22.6.2 Tabell 2: Lokalanestetika ved infiltrasjonsanestesi til barn over 1 år. 
Relativt høy kardiotoksisitet for bupivakain, noe lavere for levobupivakain.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

De farmakokinetiske egenskapene til levobupivakain ligner på de for bupivakain; begge metaboliseres i leveren, og skilles ut i urin og avføring [SmPC Levobupivakain RVG 115877].

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).

Ikke vurdert.

Det finnes ingen tilgjengelige preparater i Norge med dette virkestoffet. Kontakt apoteket for å undersøke om det er mulig å skaffe preparat fra utlandet.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

  • Blandekort (ekstern søkeside. Søk på generisk navn)

Annen praktisk informasjon

  • Miksturlisten (ekstern søkeside). Inneholder informasjon om bl.a. smak, innholdsstoffer, oppbevaring og holdbarhet.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Doseringer

Perifer nerveblokade

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Det finnes ingen tilgjengelig informasjon om dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon. Levobupivakain metaboliseres i utstrakt grad og uforandret levobupivakain utskilles ikke via urin [SmPC Bupivacaine RVG 115877].

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Bivirkninger spesifikke for barn

Levobupivakain kan forårsake de samme bivirkningene som racemisk bupivakain og andre lokalbedøvende midler. Sammenlignet med bupivakain kan bruk av levobubivakain føre til lavere kardiotoksisitet, nevrologisk skade etter perifer nerveblokade, og negative effekter på sentralnervesystemet  [Verma 2014, Gupta 2014, Patel 2006].

Generelle bivirkninger

Følgende informasjon er hentet fra Norsk legemiddelhåndbok: (Sist endret: 14.03.2017)
Kan utløse kramper, myokarddepresjon og alvorlige hjertearytmier (ventrikkeltakykardi/-flimmer) ved intravaskulær injeksjon. Gravide er spesielt følsomme.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Generelle kontraindikasjoner

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

  • Overvåk metning, respirasjon, EKG og blodtrykk, og bruk blærekateter for å overvåke vannlatningsforstyrrelser.
  • For å unngå overdoser hos overvektige pasienter, bør dosen beregnes basert på ideell kroppsvekt.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Følgende informasjon er hentet fra Norsk legemiddelhåndbok: (Sist endret: 14.03.2017)
Dosereduksjon til gravide, spesielt ved epidural administrasjon.
Aktsomhet ved ledningsforstyrrelser i hjertet.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Interaksjoner

https://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspx

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Amider

Bupivakain

Bupivacaine Baxter, Marcain, Marcain Spinal, Marcain Spinal Tung
N01BB01

Lidokain

Lidbree, Lidocain accord, Lidocain-welk, Lidocaine Accord, Lidocaine HCl lannett, Lidocaine HCl novitium, Lidocaine HCl viscous hikma, Lidocaine HCl wockhardt, Lidocaine hydrochloride hikma, Lidodan viscous, Lidoderm, Lidokain Aguettant, Lidokain SA, Lidokain Viatris, Lidokain glostrup, Versatis, Xylocain, Xylocain aspen, Xyloneural forte
N01BB02
N01BB20
N01BB52

Mepivakain

Carbocain, Carbocain Dental, Carbocain sandoz, Mecain, Scandonest, Scandonest Plain
N01BB03

Ropivakain

Ropivacain Fresenius Kabi
N01BB09
Benzosyreestre
N01BC01

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Referanser

  1. AbbVie BV, SmPC Chirocaine (RVG 24617) 19 nov 2014, www.cbg-meb.nl
  2. Wiegele, M.,et al., Caudal epidural blocks in paediatric patients: a review and practical considerations, British journal of anaesthesia, 2019, 122(4), 509–517
  3. Luz, G.,et al, Bupivacaine plasma concentrations during continuous epidural anesthesia in infants and children., Anesthesia and analgesia, 1996, 82(2), 231–234
  4. Patel, D., Epidural analgesia for children, Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain, 2006, 6(2), 63–66
  5. Jöhr M. , Regional anaesthesia in neonates, infants and children: an educational review., European journal of anaesthesiology, 2015, 32(5), 289–297
  6. Suresh, S., et al.., The European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy/American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Recommendations on Local Anesthetics and Adjuvants Dosage in Pediatric Regional Anesthesia., Regional anesthesia and pain medicine, 2018, 43(2), 211–216
  7. Meunier, J. F., et al., Pharmacokinetics of bupivacaine after continuous epidural infusion in infants with and without biliary atresia., Anesthesiology, 2001, 95(1), 87–95
  8. Calder, A. et al, Pharmacokinetic profiles of epidural bupivacaine and ropivacaine following single-shot and continuous epidural use in young infants, Paediatric anaesthesia, 2012, 22(5), 430–437
  9. Luz, G.,et al, Free and total bupivacaine plasma concentrations after continuous epidural anaesthesia in infants and children, Paediatric anaesthesia, 1998, 8(6), 473–478
  10. Mazoit, J. X., et al., Pharmacokinetics of bupivacaine following caudal anesthesia in infants., Anesthesiology, 1988, 68(3), 387–391
  11. Ecoffey, C. et al, Bupivacaine in children: pharmacokinetics following caudal anesthesia., Anesthesiology, 1985, 63(4), 447–448
  12. Shah, R. D., et al, Applications of regional anaesthesia in paediatrics. , British journal of anaesthesia,, 2013, 111(1), i114–i124

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Oppdateringer

Oppdateringer