Proguanil

Generisk navn
Proguanil
Handelsnavn
Paludrine
ATC-kode
P01BB01
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Proguanil er en prodrug og utøver sin hovedvirkning via metabolitten sykloguanil som er en dihydrofolatreduktasehemmer. Proguanil virker på sporozoittene før de når erytrocyttene. 

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

  • Blandekort (ekstern søkeside. Søk på generisk navn)

Annen praktisk informasjon

  • Miksturlisten (ekstern søkeside). Inneholder informasjon om bl.a. smak, innholdsstoffer, oppbevaring og holdbarhet.

Doseringer

Profylakse mot malaria
  • Oralt
    • < 1 år
      [1] [2]
      • 25 mg/døgn fordelt på 1 dose
    • 1 år til 5 år
      [1] [2]
      • 50 mg/døgn fordelt på 1 dose
    • 5 år til 9 år
      [1] [2]
      • 100 mg/døgn fordelt på 1 dose
    • 9 år til 15 år
      [1] [2]
      • 150 mg/døgn fordelt på 1 dose
    • ≥ 15 år
      [1] [2]
      • 200 mg/døgn fordelt på 1 dose

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon:

GFR 50-80 ml/min/1,73 m2
100 % av normal enkeltdose, og intervall mellom to doser: 24 timer
GFR 30-50 ml/min/1,73 m2
50 % av normal enkeltdose, og intervall mellom to doser: 24 timer
GFR 10-30 ml/min/1,73 m2
Skal ikke administreres
GFR < 10 ml/min/1,73 m2
Skal ikke administreres
Kliniske konsekvenser

Clearance for proguanil er lavere ved redusert nyrefunksjonen. Faren for bivirkninger er derfor høy.

Symptomer på overdose omfatter hematuri, kvalme, oppkast og smerter i nyreområdet. Aplastisk og megaloblastisk anemi kan forekomme.

Generelle bivirkninger

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Ytterst sjeldne ved aktuell dosering. Håravfall og munnsår forekommer, dosereduksjon til ca. 100 mg daglig minsker bivirkningsfrekvensen. Hematologiske bivirkninger er rapportert hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Generelle kontraindikasjoner

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Ingen angitt.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Brukes med forsiktighet hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon.

Malariamidler

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Biguanider

Atovakvon og proguanil

Malarone, Malarone Junior, Provaqomyl
P01BB51
Metanolkinoliner
P01BC02
Diaminopyrimidiner
P01BD01
Artemisinin og derivater, usammensatte

Artesunat

Artesunate Amivas, Malacef 60 macure
P01BE03
Artemisinin og derivater, kombinasjoner
P01BF01

Referanser

  1. LCR, Malariaprofylaxebulletin 2015
  2. Alliance Pharmaceuticals Limited, SmPC Paludrine (RVG 00550) 09-12-2013, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose