Kaspofungin

Generisk navn
Kaspofungin
Handelsnavn
Cancidas, Caspofungin Lorien
ATC-kode
J02AX04
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper

Regulatorisk status; preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

I studiene av Neely et al., Walsh et al. og Sáez–Llorens et al., ble følgende farmakokinetiske parametere funnet:

t½ (timer)
12–17 år: 11,2±1,7
2–11 år: 8,2±2,4
3–23 måneder: 8,8±2,1

Cl (mL/min)
12–17 år 12,6±5,5
2–11 år 6,4±2,6
3–23 måneder 3,2±0,4

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Cancidas pulv til kons til inf væske, oppl 50 mg
Cancidas pulv til kons til inf væske, oppl 70 mg
Caspofungin Lorien pulv til kons til inf væske, oppl 50 mg
Caspofungin Lorien pulv til kons til inf væske, oppl 70 mg

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

  • Blandekort (ekstern søkeside. Søk på generisk navn)

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Doseringer

Candidiasis, aspergillosis, empirisk behandling av mistenkte soppinfeksjoner ved feber og nøytropeni
  • Intravenøst
    • Premature spedbarn gestasjonsalder < 37 uker
      [10] [12] [13] [14]
      • 2 mg/kg/døgn fordelt på 1 dose
    • nyfødt født til termin
      [7]
      • 25 mg/m²/døgn fordelt på 1 dose
      • Det er begrensede data på overnevnte dosering, men dataene antyder at doseringen kan vurderes.

    • 1 måned til 3 måneder
      [7]
      • 25 mg/m²/døgn fordelt på 1 dose
      • Det er begrensede data på overnevnte dosering, men dataene antyder at doseringen kan vurderes.

    • 3 måneder til 18 år
      [1] [2] [3] [4] [5] [6] [8] [9]
      • Startdose: 70 mg/m²/døgn fordelt på 1 dose. Maks: 70 mg/døgn.
      • Vedlikeholdsdose: 50 mg/m²/døgn fordelt på 1 dose. Maks: 70 mg/døgn.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

GFR ≥10 ml/min/1,73 m2: Dosejustering er ikke nødvendig.

GFR <10 ml/min/1,73 m2: Ingen generelle anbefalinger kan gis.

Bivirkninger spesifikke for barn

Diaré, dyspné, lungesvikt. I likhet med hos voksne, har lignende histamininduserte symptomer blitt rapportert hos barn.

Barn: Svært vanlige (> 10 %): feber. Vanlige (1–10 %): smerte på infusjonsstedet, skjelvinger. Hodepine. Forbigående rødhet i ansikt og nakke, hypotensjon. Takykardi. Hudutslett, kløe. Økte leverenzymer (ASAT, ALAT). Forhøyet eosinofiltall. Hypokalemi, hypomagnesemi, redusert og forhøyet fosfor, hyperglykemi. Også observert: hevelse på infusjonsstedet, perifert ødem, hypokalsemi, redusert leverfunksjon. Nefrotoksisitet.

Generelle bivirkninger

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Generelle kontraindikasjoner

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Skal bare forskrives i samarbeid med en infeksjonsmedisiner/mikrobiolog. Doseringen må justeres hos voksne med moderat redusert leverfunksjon. Ingen studier har blitt utført på barn med redusert leverfunksjon. Forsiktighet må derfor utvises ved alvorlig redusert leverfunksjon.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Antimykotika til systemisk bruk

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Antibiotika
J02AA01
Triazolderivater

Flukonazol

Diflucan, Fluconazol B. Braun, Fluconazol Krka
J02AC01
J02AC02

Posakonazol

Noxafil, Posaconazole AHCL, Posaconazole Accord, Posaconazole Mylan
J02AC04

Vorikonazol

Vfend, Voriconazole Accord, Voriconazole Fresenius Kabi, Voriconazole Sandoz
J02AC03
Andre antimykotika til systemisk bruk

Anidulafungin

Anidulafungin Accord, Anidulafungin Reig Jofre, Ecalta
J02AX06
J02AX01
J02AX05

Referanser

  1. Walsh TJ, et al, Pharmacokinetics, safety, and tolerability of caspofungin in children and adolescents., Antimicrob Agents Chemother., 2005, 49(11), 4536-45
  2. Fisher BT, et al, Caspofungin for the treatment of pediatric fungal infections., Pediatr Infect Dis J., 2008, 27, 1099-102
  3. Lehrnbecher T, et al, Experiences with the use of caspofungin in paediatric patients., Mycoses., 2008, 51, 58-64
  4. Koo A, et al, Efficacy and safety of caspofungin for the empiric management of fever in neutropenic children., Pediatr Infect Dis J., 2007, 26, 854-6
  5. Merlin E, et al, Efficacy and safety of caspofungin therapy in children with invasive fungal infections, Pediatr Infect Dis J., 2006, 25, 1186-8
  6. Neely M, et al, Pharmacokinetics and safety of caspofungin in older infants and toddlers., Antimicrob Agents Chemother., 2009, 53, 1450-6
  7. Sáez-Llorens X, et al, Pharmacokinetics and safety of caspofungin in neonates and infants less than 3 months of age., Antimicrob Agents Chemother., 2009, 53, 869-75
  8. Zaoutis TE, et al, A prospective, multicenter study of caspofungin for the treatment of documented Candida or Aspergillus infections in pediatric patients., Pediatrics, 2009, 123, 877-84
  9. Zaoutis T, et al, Safety Experience With Caspofungin in Pediatric Patients., Pediatr Infect Dis J., 2009, [Epub ahead of print]
  10. Jeon GW et al. , Successful caspofungin treatment of persistent candidemia in extreme prematurity at 23 and 24 weeks’ gestation, J Formos Med Assoc, 2014 , Mar;113(3), 191-4
  11. Maertens JA et al. , A randomized, double-blind, multicenter study of caspofungin versus liposomal amphotericin B for empiric antifungal therapy in pediatric patients with persistent fever and neutropenia, Pediatr Infect Dis J, 2010, May;29(5), 415-20
  12. Mohamed WA et al, A randomized, double-blind, prospective study of caspofungin vs. amphotericin B for the treatment of invasive candidiasis in newborn infants., J Trop Pediatr. , 2012, Feb;58(1), 25-30
  13. Natarajan G et al., Experience with caspofungin in the treatment of persistent fungemia in neonates. , J Perinatol, 2005, Dec;25(12), 770-7
  14. Odio CM et al, Caspofungin therapy of neonates with invasive candidiasis, Pediatr Infect Dis J, 2004, Dec;23(12), 1093-7

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose