Natriumpikosulfat

Generisk navn
Natriumpikosulfat
Handelsnavn
Laxoberal
ATC-kode
A06AB08
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Overdose

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Norsk Legemiddelhåndbok per 26.1.2026, fra L12.11.5.2 Pikosulfat ev. med magnesiumoksid (Revidert: 08.04.2024):
Egenskaper: Pikosulfat virker ved kontaktstimulering av tykktarmslimhinnen. Virker dels via kjemoreseptorer og nevroner i tarmveggen, dels ved hemning av tarmens absorpsjon av vann.
Farmakokinetikk: Pikosulfat er et prodrug som spaltes enzymatisk i tykktarmen til aktiv substans. Absorberes i liten grad ved peroral tilførsel. Absorbert substans metaboliseres ved glukuronidering og utskilles via nyrene. Utskilles hovedsakelig som aktiv substans i feces.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Natriumpikosulfat virker lokalt i tykktarmen, og absorberes ikke i påviselige mengder.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

  • Forstoppelse:
    • Oralt:
      • < 12 år: Off label
        ≥ 12 år: On label

(Kilde: SPC Laxoberal 7,5 mg/ml dråper, oppdatert 29.05.2025)

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Laxoberal dråper, oppl 7,5 mg/ml

Laxoberal 7,5 mg/ml dråper: 1 dråpe = 0,5 mg (15 dråper = 1 ml). 

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Administrasjon:
Laxoberal dråper 7,5 mg/ml: Kan blandes med ulike drikker eller mat.
1 dråpe = 0,5 mg.
(Kilde: Preparatomtale til Laxoberal per januar 2026).

Doseringer

Forstoppelse
  • Oralt
    • 4 år til 12 år
      [2] [3]
      • 2,5 - 5 mg/døgn fordelt på 1 dose (2,5-5 mg = 5-10 dråper). Bør tas om kvelden for å oppnå avføring påfølgende morgen.
        • Hvis effekten er utilstrekkelig kan det forsøkes å øke dosen til en gjennomsnittlig dose på 1 mg per 5 kg kroppsvekt.
        • Ved funksjonell forstoppelse og impaksjon: Bruk i kombinasjon med makrogol i 3 dager.
        • Etter en ukes behandling bør doseringen trappes ned til annenhver dag i ca. 1 uke. Deretter til hver 3. dag i ytterligere 1 uke, før full seponering. Effekten avtar ved daglig bruk, bruk derfor fortrinnsvis periodisk.
        • Skal kun brukes til barn < 12 år etter anbefaling fra lege.
        • Off-label. 
    • 12 år til 18 år
      [2] [3]
      • 5 - 10 mg/døgn fordelt på 1 dose (5-10 mg = 10-20 dråper). Bør tas om kvelden for å oppnå avføring påfølgende morgen.
        • Ved funksjonell forstoppelse og impaksjon: Bruk i kombinasjon med makrogol i 3 dager.
        • Etter en ukes behandling bør doseringen trappes ned til annenhver dag i ca. 1 uke. Deretter til hver 3. dag i ytterligere 1 uke, før full seponering. Effekten avtar ved daglig bruk, bruk derfor fortrinnsvis periodisk.
        • On-label

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Det finnes ingen tilgjengelig informasjon om dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon.

Generelle bivirkninger

Norsk Legemiddelhåndbok per 26.1.2026, fra L12.11.5.2 Pikosulfat ev. med magnesiumoksid (Revidert: 08.04.2024):
Kvalme.

Generelle kontraindikasjoner

Fra SPC til Laxoberal dråper (95-1078, oppdateringsdato 29.05.2025):

  • Ileus eller intestinal obstruksjon
  • Sterke, smertefulle og/eller akutte abdominale tilstander med feber (f.eks. appendisitt) som potensielt er assosiert med kvalme og oppkast.
  • Akutte inflammatoriske tarmsykdommer
  • Alvorlig dehydrering
  • Kjent overfølsomhet overfor natriumpikosulfat eller overfor noen av hjelpestoffene
  • Sjeldne arvelige tilstander som er uforenlig med noen av hjelpestoffene (se pkt 4.4).

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Skal kun brukes til barn etter anbefaling fra lege. Natriumpikosulfat er mindre effektiv hos barn < 4 år da mikroflora i tarm ikke er tilstrekkelig utviklet.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Norsk Legemiddelhåndbok per 26.1.2026, fra L12.11.5.2 Pikosulfat ev. med magnesiumoksid (Revidert: 08.04.2024):

  • Nedsatt nyrefunksjon.
  • Betennelseslidelser i tarmer.
  • Lavtsittende kolonobstruksjon.

Midler mot forstoppelse

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Kontaktlaksantia

Bisakodyl

Dulcolax, Toilax, Toilax Kombinasjonspakning
A06AB02, A06AG02
A06AB58
A06AB06
Osmotisk virkende midler
A06AD12
A06AD11

Makrogol 3350

Laxiriva, Macrovic, Macrovic Junior, Movicol, Movicol Junior
A06AD65

Makrogol 4000

Forlax, Macrogol 4000 caelo
A06AD15
Klystermidler
A06AG10
A06AG01
A06AG
A06AG11

Referanser

  1. M. Groeneweg- kinder MDL arts, , Expert opinie , Correspondentie 08-07-2018
  2. Sanofi, SmPC Laxoberal 7,5mg/ml Tropfen zum Einnehmen_Laxoberal 5mg Tabletten (6926.00.01_6926.00.00), 07/2017
  3. Sanofi, SmPC Laxoberal 2,5mg Weichkapseln (6926.00.04), 03/2007
  4. Opella Healthcare France SAS, SPC Laxoberal dråper (95-1078)., https://preparatomtaler.blob.core.windows.net/spc/1995-01078.pdf, 29.05.2025

Oppdateringer

  • 11 februar 2026 11:01: Endret aldersgruppe fra > 4 år, til 4-12 år og > 12 år.
  • 11 februar 2026 11:01: 11.02.26: Endret aldersgruppe inndeling.
  • 11 februar 2026 11:01: Endret aldersgruppe. Lagt til markedsføringsstatus.
  • 25 februar 2022 10:49: Lagt til maksdose basert på voksendose

Konsentrasjonsmåling


Overdose

Ved mistanke om forgiftning vurder å ta kontakt med Giftinformasjonen (22 59 13 00, døgnåpent).
Informasjon fra Giftinformasjonen i Norsk Legemiddelhåndbok per 11.03.25 (Oppdatert: 12.10.2023):
Natriumpikosulfat:
Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser.
Barn: < 10 mg forventes ingen eller lette symptomer.
Klinikk og behandling: Se G12.5.11 Kontaktlaksantia.
Kontaktlaksantia:
Toksisitet for gruppen: Se de enkelte virkestoffene.
Klinikk for gruppen: Magesmerter, brekninger, diaré og dehydrering. Ved store doser ev. elektrolyttfortyrrelser og alkalose. 
Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling.