Atropin øyemidler

Generisk navn
Atropin øyemidler
Handelsnavn
Atropin Minims, Atropin SA, Ryjunea
ATC-kode
S01FA01
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Antikolinergikum med langvarig pupilldilaterende og akkommodasjonslammende effekt. Førstevalg ved behov for terapeutisk mydriasis (pupilldilatasjon) og sykloplegi (lammelse av muskulaturen i corpus ciliare for å oppheve akkomodasjonsevnen), f.eks. ved akutt iridosyklitt og ved postoperativ intraokulær inflammasjon. Kan benyttes i amblyopibehandling hvor okklusjonsbehandling ikke lar seg gjennomføre. Pga. sin lange virketid skal midlet ikke brukes for å oppnå diagnostisk mydriasis.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Atropin Minims øyedr, oppl 10 mg/ml
Atropin SA øyedr, oppl 5 mg/ml
Ryjunea øyedr, oppl 0,1 mg/ml

Atropin 0,5 mg/ml (0,05%) øyedråper: Dette preparatet er ikke markedsført i Norge. Kontakt apoteket for å undersøke om det kan skaffes fra utlandet eller produseres av sykehusapoteket.

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Doseringer

Mydriatisk, cykloplegisk
  • Til bruk i øyet
    • nyfødt født til termin
      [9]
      • Øyedråper 2,5 og 5 mg/ml (0,25% og 0,5%): 1 dråpe(r)/dose 2 ganger daglig.
      • Behandlingsvarighet:

        I 2-3 døgn og morgenen før retinoskopi.

      • Bruk lavere styrke hvis bivirkninger oppstår. 

    • 1 måned til 1 år
      [1] [2] [3] [4] [6]
      • Øyedråper 2,5 og 5 mg/ml (0,25% og 0,5%):  1 dråpe(r)/dose 2 ganger daglig.
      • Behandlingsvarighet:

        I 2-3 døgn og om morgenen før retinoskopi.

      • Bruk lavere styrke hvis bivirkninger oppstår.

    • 1 år til 18 år
      [1] [2] [3] [4]
      • Øyedråper 5 mg/ml (0,5%): 1 dråpe(r)/dose 2 ganger daglig.
      • Behandlingsvarighet:

        I 2-3 døgn og morgenen før retinoskopi
Akuttfase ved uveitt
  • Til bruk i øyet
    • 4 år til 18 år
      • Øyedråper 5 mg/ml (0,5%): 1 - 2 dråpe(r)/dose 2–3 ganger daglig.

      • Til kortvarig bruk.
        Ingen studier er blitt utført på bruk av atropin for denne indikasjonen.
Alvorlig myopi
  • Til bruk i øyet

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Det finnes ingen tilgjengelig informasjon om dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger spesifikke for barn

  • Fotofobi, øyeirritasjon og tåkesyn er de vanligste bivirkningene (SPC Ryjunea).
  • Systemiske bivirkninger forekommer sjelden, men kan omfatte antikolinerge effekter som munntørrhet og tørr hud, rødme, forhøyet kroppstemperatur, urinveissymptomer, gastrointestinale symptomer og takykardi. Disse bivirkningene forekommer oftere hos spedbarn og barn.
  • Spedbarn kan svært sjeldent oppleve livstruende tilstander som søvnighet, kramper, høy feber og koma (SPC Atropin).

Generelle bivirkninger

Informasjon dessverre ikke tilgjengelig i KOBLE. Se aktuell monografi på kinderformularium.nl (benytt Google translate).

Generelle kontraindikasjoner

Informasjon dessverre ikke tilgjengelig i KOBLE. Se aktuell monografi på kinderformularium.nl (benytt Google translate).

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

  • Systemiske bivirkninger:
    • Å trykke lett over tårekanalen under og umiddelbart etter administrering reduserer risikoen for systemiske bivirkninger. Det bør utvises forsiktighet for å sikre at dråpeløsningen ikke renner raskt ned i nese og svelg (SPC Ryjunea).
    • Spedbarn og småbarn opp til to år er spesielt følsomme for systemiske bivirkninger, det samme gjelder pasienter med Downs syndrom og barn med spastisk lammelse. Særlig forsiktig dosering er derfor nødvendig i disse tilfellene.
  • Forsiktig bruk hos febrile pasienter: Siden evnen til å regulere kroppstemperaturen kan være nedsatt ved hemming av svettesekresjon, må det utvises forsiktighet hos febrile pasienter og spesielt hos barn.
  • Hjertesykdom: Vær også forsiktig hos barn med hjertesykdom.

(SPC Atropin)

 

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Forsiktighet tilrådes hos barn og hos eldre pga. fare for systemiske reaksjoner. Må ikke benyttes i øyne med grunt forkammer/trang kammervinkel.

Mydriatika og cykloplegika

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Antikolinergika
S01FA05

Syklopentolat

Cyclogyl, Cyclopentolat Minims, Cyclopentolate HCl sandoz, Cyclopentolate Minims, Zyklolat EDO
S01FA04

Tropikamid øyemidler

Mydriacyl, Tropicamide Minims, Tropikamid Minims, Visumidriatic
S01FA06

Referanser

  1. Zetterstrom C. , The effect of phenylephrine on the accommodative process in man, Acta Ophthalmol (Copenh), 1984, Dec;62(6), 872-8
  2. Bausch&Lomb Pharma, SPC Atropine Minims (RVG 09357), www.cbg-meb.nl, Geraadpleegd 20 okt 2010, http://db.cbg-meb.nl/IB-teksten/h09357.pdf
  3. Ebri A, et al, Cost-effectiveness of cycloplegic agents: results of a randomized controlled trial in nigerian children. , Invest Ophthalmol Vis Sci. , 2007, Mar;48(3), 1025-31
  4. Ingram RM, et al, Refraction of 1-year-old children after cycloplegia with 1% cyclopentolate: comparison with findings after atropinisation., Br J Ophthalmol., 1979 , May;63(5), 348-52
  5. World Society of Ophthalmology & Strabismus, Myopia Consensus Statement, http://wspos.org/wp-content/uploads/2016/04/WSPOS_Consensus-Statement_Myopia.pdf, Geraadpleegd 10 okt 2016
  6. Nederlands Oogheelkundig Gezelschap, Expert opinion, 2019
  7. Yam JC, et al, Two-Year Clinical Trial of the Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study, Ophthalmolog, 2020, 127, 910-919
  8. Yam JC, et al, Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study A Randomized, Double-Blinded, Placebo-Controlled Trial of 0.05%, 0.025%, and 0.01% Atropine Eye Drops in Myopia Control, Ophthalmology, 2019, 126, 113-1
  9. Werkgroep Neonatale Farmacologie NVK sectie Neonatologie., Expert opinion NEODOSE, May 2024
  10. Santen Oy , SmPC Ryjunea (EU/1/25/1920/001-002 ) 02-06-2025, www.ema.europa.eu

Oppdateringer

  • 02 september 2026 16:16: Mydriatisk, cykloplegisk: Dosering til nyfødte er publisert. Alvorlig myopati: Endret alder fra > og er lik 4 år til > og er lik 3 år. Samt lagt til litt mer informasjon under "Bivirkninger" og "Advarsler og forsiktighetsregler" basert på SPC til "Ryjunea".

Konsentrasjonsmåling


Overdose