Formoterol inhalasjon

Generisk navn
Formoterol inhalasjon
Handelsnavn
Oxis Turbuhaler
ATC-kode
R03AC13
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale om adrenerge beta-2-reseptoragonister:
Hovedsaklig bronkodilatatorisk effekt via relaksasjon av bronkialmuskulatur. Mindre fremtredende tilleggseffekter: stimulerer mukociliær transport, reduserer karpermeabilitet, kan hemme mediatorfrigjøring fra mastceller og basofile granulocytter. Virkningen på hjertet er liten i terapeutiske doser. Det er forskjell på de enkelte midlene mht. hvor raskt effekten kommer og hvor lenge den varer etter inhalasjon:

  1. For de raskt- og kortvirkende inntrer effekten etter noen minutter og varer fra 4–6 timer (salbutamol, terbutalin)
  2. Effekten av formoterol inntrer etter få minutter og varer i ca. 12 timer
  3. Effekten av salmeterol inntrer etter 10–20 minutter og varer i minst 12 timer
  4. Effekten av vilanterol inntrer etter 15 minutter og varer > 24 timer

Bambuterol finnes bare til peroral bruk (tabletter). Det er en prodrug til terbutalin og har lang virkningstid (minst 24 timer). Salbutamol og terbutalin finnes også til peroral administrasjon; terbutalin også som injeksjonsvæske. Kortvarige adrenerge beta-2-agonister har bare symptomatisk effekt og skal bare brukes ved behov. NB! Voksne som har behov for mer enn 3 inhalasjoner beta-2-agonister i løpet av en uke eller har nattlige astmasymptomer, skal bruke inhalasjonsglukokortikoider regelmessig som profylakse. Pasienten skal i tillegg alltid ha med seg et inhalasjonspreparat av salbutamol eller terbutalin for å behandle akuttanfall som måtte komme. Regelmessig bruk av disse midlene uten samtidig bruk av inhalasjonsglukokortikoider er uheldig. Konkurranseidrett og inhalasjonspreparater av beta-2-agonister, se dopingkapitlet G14.1 Doping i idretten

 

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Oxis Turbuhaler inh pulv 4,5 mikrog/dose
Oxis Turbuhaler inh pulv 9 mikrog/dose

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Anbefalt legemiddelform og inhalasjonskammer ift. alder:
≥ 6 år: Inhalasjonspulver.

For mer informasjon, se "Valg av legemiddelform og praktiske råd; Legemidler til inhalasjon".
Se også demonstrasjonsvideoer på bruk av inhalatorer i Felleskatalogen.

 

Doseringer

Astma
  • Til inhalasjon
    • 6 år til 18 år
      [1] [2]
      • 12 - 24 mikrogram/døgn fordelt på 1 - 2 doser. Maks: 48 mikrogram/døgn.

      • Ved alvorlig astma: Opptil 24 mikrogram 2 ganger daglig.
        Formoterol bør alltid forskrives kombinert med et inhalasjonskortikosteroid.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Det finnes ingen tilgjengelig informasjon om dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger spesifikke for barn

Stimulerende effekt på sentralnervesystemet, uttrykt som overstimulering og hyperaktivitet, har blitt rapportert sporadisk etter inhalasjon av β2-sympatomimetika. Disse effektene har hovedsakelig blitt observert hos barn under 12 år. 

Generelle bivirkninger

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale av adrenerge beta-2-reseptoragonister:
Tremor, perifer vasodilatasjon med nasalstenose. Hypokalemi kan opptre. Takykardi forekommer, som følge av perifer vasodilatasjon eller direkte effekt på hjertet.

Generelle kontraindikasjoner

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale av adrenerge beta-2-reseptoragonister:
Ingen oppgitt.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Før forskriving av formoterol bør den bronkodilatoriske responsens bekreftes ved hjelp av en FEV1-måling, før og etter beta-2-mimetika.

Et alternativ til lungefunksjonsmålingene hos barn under 6 år er en god respons på LABA eller SABA som har blitt administrert.

Det er begrenset med data om bruken av formoterol hos barn under 6 år.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Direkte importert fra Norsk legemiddelhåndbok, fra gruppeomtale av adrenerge beta-2-reseptoragonister:
Ved systemisk tilførsel må forsiktighet utvises ved tyreotoksikose, hypertensjon og koronar hjertesykdom. Det samme gjelder ved inhalasjon av store doser. Risikoen for hypokalemi øker ved samtidig bruk av xantinderivater, glukokortikoider, diuretika og hypoksi. Midlene øker risiko for hyperglykemi hos diabetikere.

Informasjon til pasient: Lege må kontaktes om symptomene blir verre eller PEF lavere til tross for bruk av høyere doser og inhalasjonsglukokortikoider. 

Adrenergika, midler til inhalasjon

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Selektive beta-2-agonister

Salbutamol inhalasjon

Airomir, Airomir Autohaler, Buventol Easyhaler, Salbutamol arrow, Salbutamol breath, Sultanol fertiginhalat, Ventoline
R03AC02
R03AC12
R03AC03
Adrenergika i kombinasjon med kortikosteroider eller andre legemidler, ekskl. antikolinergika
R03AK11

Formoterol og beklometason inhalasjon

Beklometasondipropionat/Formoterol Cipla, Innovair, Inuxair
R03AK08

Formoterol og budesonid inhalasjon

Bufomix Easyhaler, DuoResp Spiromax, Symbicort, Symbicort Forte Turbuhaler, Symbicort Mite Turbuhaler, Symbicort Turbuhaler
R03AK07

Salmeterol og flutikasonpropionat inhalasjon

Airflusal Forspiro, Salmeterol/Fluticasone Cipla, Salmeterol/Fluticasone Neutec, Salmex, Seretide, Seretide Diskus
R03AK06
R03AK10

Referanser

  1. AstraZeneca BV, SmPC Oxis (RVG 21026) 12-03-2024, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  2. NVK, Richtlijn Astma bij Kinderen, 2013

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose