Asfotase alfa

Generisk navn
Asfotase alfa
Handelsnavn
Strensiq
ATC-kode
A16AB13
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Hentet fra preparatomtale (SPC):
Humant, rekombinant, ikke-vevsspesifikt alkalisk fosfatase-Fc-deka-aspartat fusjonsprotein med enzymatisk aktivitet. Fremmer mineralisering av skjelettet hos pasienter med
hypofosfatasi.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Strensiq inj, oppl 18 mg/0,45 ml
Strensiq inj, oppl 28 mg/0,7 ml
Strensiq inj, oppl 40 mg/ml
Strensiq inj, oppl 80 mg/0,8 ml

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Doseringer

Enzymerstatningsbehandling ved hypofosfatasi
  • Subkutant
    • 0 år til 18 år
      [1]
      • 2 mg/kg/dose , 3 ganger per uke.  Alternativ: 1 mg/kg/dose, 6 ganger per uke.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Det finnes ingen tilgjengelig informasjon om dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon.

Bivirkninger spesifikke for barn

Svært vanlige (> 10%): Hodepine, erytem, smerter i ekstremiteter, feber, irritabilitet, blåmerker, reaksjon på injeksjonsstedet (inkludert atrofi, abscess, erytem, ​​smerte, kløe, hevelse, lipodystrofi, indurasjon, knuter, utslett, papler, hematom, betennelse, urtikaria, forkalkning, varme, blødning, eksfoliering og blemmer på injeksjonsstedet).

Vanlige (1-10%): Anafylaktiske reaksjoner, overfølsomhet, cellulitt på injeksjonsstedet, økt tendens til blåmerker, hypokalsemi, hetetokter, oral hypoestesi, kvalme, misfarging av huden, strukket hud, nefrolitiasis, muskelspenning, kuldegysninger, og arr.

Generelle bivirkninger

Ingen informasjon.

Kontraindikasjoner spesifikke for barn

Alvorlig eller livstruende overfølsomhet overfor asfotase alfa, med mindre overfølsomheten kan kontrolleres.

Generelle kontraindikasjoner

Ingen informasjon.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Overfølsomhetsreaksjoner kan omfatte anafylaktiske reaksjoner (pustevansker, kvelningsfornemmelse, periorbitalt ødem og svimmelhet), kvalme, oppkast, feber, hodepine, rødme, irritabilitet, frysninger, erytem, ​​utslett, kløe og oral hypestesi; reaksjonene kan oppstå innen få minutter etter administrering av legemidlet og kan forekomme etter 1 års behandling. Hvis disse reaksjonene oppstår, anbefales umiddelbar seponering av behandlingen. Etter en alvorlig reaksjon må risiko og fordeler vurderes før eventuell re-administrering. Re-administrering skal da skje under medisinsk tilsyn, og behov for tilsyn ved ytterligere administrasjoner bør vurderes av behandlende lege.

Injeksjonsrelaterte reaksjoner opptrer vanligvis første gang i løpet av de første 12 ukene av behandlingen, men kan oppstå i opptil 1 eller flere år etter behandlingsstart. Avbryt behandlingen ved alvorlig injeksjonsrelatert reaksjon.

Hendelser av kraniosynostose (assosiert med økt intrakranielt trykk), inkludert forverring av underliggende kraniosynostose og forekomst av Arnold-Chiari-malformasjon, er rapportert hos pasienter <5 år. Det er ikke tilstrekkelige data til å fastslå en årsakssammenheng, da kraniostenose også kan være en manifestasjon av hypofosfatasi. Regelmessig oppfølging (inkludert fundoskopi for å kontrollere tegn på papillødem) anbefales hos pasienter under 5 år.

Ektopisk forkalkning (oftalmisk forkalkning og nefrokalsinose) er rapportert. Det er ikke tilstrekkelige data til å fastslå en årsakssammenheng, da oftalmisk forkalkning og nefrokalsinose også kan være manifestasjoner av hypofosfatasi. Øyeundersøkelse og ultralyd av nyrene anbefales ved baseline, deretter med jevne mellomrom.

Serum-parathyroidhormon (s-PTH) kan øke under behandlingen (spesielt de første 12 ukene). Det anbefales å overvåke PTH og s-kalsium. Tilskudd av kalsium og oralt vitamin D kan være nødvendig.

Pasienter kan få uforholdsmessig vektøkning. Kostholdsveiledning anbefales.

Alkalisk fosfatase (ALP) brukes som deteksjonsreagens i mange rutinemessige laboratorieanalyser. Asfotase alfa kan medføre avvikende verdier i slike kliniske laboratorieprøver. Testlaboratoriet må derfor informeres om at pasienten behandles med et legemiddel som påvirker ALP-nivået. 

Effekt og sikkerhet er ikke fastslått ved nedsatt nyre- eller leverfunksjon.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Ingen informasjon.

Andre fordøyelses- og stoffskiftepreparater

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Aminosyrer og derivater
A16AA06
A16AA05

Levokarnitin

Biocarn, Carnicor, Carnitene, Carnitene cd pharma, Carnitene nordic prime, Carnitor, L-Carn, L-Carnipure megamax, L-Carnitin gph, L-Carnitine now, Levokarnitin SA
A16AA01
A16AA04
Enzymer
A16AB03
A16AB04
A16AB07
A16AB08
A16AB09
A16AB05
A16AB10
Andre fordøyelses- og stoffskiftepreparater
A16AX09

Miglustat

Miglustat Bluefish, Miglustat GenOrph, Zavesca
A16AX06
A16AX
A16AX03

Nitisinon

Nitisinone Dipharma, Orfadin
A16AX04

Sapropterin

Kuvan, Sapropterin Dipharma, Sapropterin Teva
A16AX07
A16AX05
A16AX08

Trientin

Cufence, Cuprior, Trientin tillomed, Trientine Tillomed
A16AX12

Referanser

  1. Alexion Europe SAS, SmPC Strensiq ( EU/1/15/1015) 08-05-2020, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  2. Alexion Europe SAS, SPC Strensiq injeksjonsvæske (EU/1/15/1015/003, EU/1/15/1015/004). Oppdateringsdato: 28/04/2020., https://www.ema.europa.eu/en/documents/product-information/strensiq-epar-product-information_no.pdf

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose