Norsk legemiddelhåndbok per 4.11.2025:
L5.1.1.2 Diazepam (Revidert: 26.03.2024):
Egenskaper:
Samme generelle egenskaper mht. effekter, bivirkninger o.a. som andre benzodiazepiner.
Farmakokinetikk:
Biotilgjengelighet: Injeksjonsvæske (emulsjon) intravenøst og tabletter opptil 100 %, rektalvæske 50–90 %, stikkpiller 50–75 %.
Tid til maksimal plasmakonsentrasjon etter tilførsel: Intravenøst 3–8 minutter, intramuskulært 45–60 minutter, rektalløsning 10 minutter, tabletter 1–2 timer, stikkpiller 1,5 timer.
Metaboliseres i stor grad i leveren via CYP2C19 og CYP3A4. Aktive hovedmetabolitter (desmetyldiazepam og nordazepam) metaboliseres deretter videre til oksazepam.
Halveringstid: Voksne: 20–50 timer, eldre 70–100 timer. Barn: Premature: 40–110 timer, nyfødte fullbårne: ca. 30 timer, inntil 1 år: ca. 10 timer, > 1 år: ca. 20 timer.
Utskilles i urinen.
L5.1.1 Benzodiazepiner (Revidert: 26.03.2024):
Har angstdempende, sederende, hypnotisk, muskelrelakserende og krampestillende effekt. Residualeffekt («hangover»), retro- og anterograd amnesi, nedsatte kognitive og psykomotoriske ferdigheter, reboundeffekt, toleranseutvikling og fare for skadelig bruk og avhengighet er bivirkninger man kan finne hos alle benzodiazepiner og benzodiazepinlignende anxiolytika og hypnotika i varierende grad.
Virker på spesifikke reseptorer og øker den hemmende virkning av GABA (gammaaminosmørsyre) i sentralnervesystemet. Virkningen vil ofte oppleves behagelig, delvis alkohollignende, og høye doser gir en euforiserende ruseffekt. Alle minsker REM-søvn og deltasøvn. Benzodiazepiner gjør dette mer enn benzodiazepinlignende hypnotika (zopiklon og zolpidem), men den kliniske betydningen av denne forskjellen er usikker. Hemmende virkning på søvnsentre kan forklare den hypnotiske effekten. Hemning av amygdala antas å svare for den anxiolytiske effekten.
De ulike benzodiazepinene har mange av de samme egenskapene. Dette gjelder både ønskede og uønskede virkninger. Man bør derfor lære seg å bruke ett eller noen få benzodiazepiner og holde seg til disse framfor å introdusere nye, som man mener har bedre egenskaper. Det er i hovedsak forskjeller i dose som gjør at man får en anxiolytisk effekt (lav dose), hypnotisk effekt (middels dose) eller antiepileptisk effekt (høy dose). Klinisk erfaring kan tyde på at det er for lite oppmerksomhet på de store potensforskjellene som finnes mellom de ulike benzodiazepinene, slik at man har en tendens til å dosere de høypotente benzodiazepinene relativt sett høyere enn de lavpotente. Dette kan forklare at både behandler, pasient og den med skadelig bruk synes de høypotente virker bedre. Forskrivning av flere benzodiazepiner samtidig bør unngås.
Barn metaboliserer benzodiazepinagonister raskere enn voksne og ungdom.
Ingen informasjon er tilgjengelig.
Gå raskt til:
| Status epilepticus |
|---|
|
| Feberkramper |
|---|
| Muskelrelaksasjon |
|---|
|
| Akutt angst (kortvarig bruk) |
|---|
|
GFR ≥10 ml/min/1,73 m2: Dosejustering er ikke nødvendig.
GFR <10 ml/min/1,73 m2: Ingen generelle anbefalinger kan gis.
Norsk legemiddelhåndbok per 4.11.2025:
Norsk legemiddelhåndbok per 4.11.2025:
Norsk legemiddelhåndbok per 4.11.2025:
Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.
| Benzodiazepinderivater | ||
|---|---|---|
|
Xanor, Xanor Depot
|
N05BA12 | |
|
Clobazam martindale, Frisium, Frisium orifarm, Klobazam SA, Tapclob
|
N05BA09 | |
|
Lorazepam Dorom, Lorazepam Macure, Lorazepam Orifarm, Lorazepam aa pharma, Lorazepam leading, Rativor, Tavor
|
N05BA06 | |
|
Delipam, Sobril
|
N05BA04 | |
| Difenylmetanderivater | ||
|---|---|---|
|
Atarax, Hydroxyzine Bluefish, Hydroxyzine Orifarm, Hydroxyzine bluefish
|
N05BB01 | |
| Azaspirodekandionderivater | ||
|---|---|---|
|
Buripal, Busp, Buspirone Orion
|
N05BE01 | |