Doseringer

Konsentrasjonsmåling
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Flucytosin

Generisk navn
Flucytosin
Handelsnavn
Ancotil
ATC-kode
J02AX01

Egenskaper

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Baley et al. har vist at det er stor individuell variasjon i farmakokinetikken for flucytosin hos nyfødte (N=13). Halveringstiden for nyfødte er 4–34 timer. På grunn av umoden nyrefunksjon er serumkonsentrasjonen av flucytosin hos nyfødte betydelig høyere enn hos eldre barn. Serumkonsentrasjonen hos eldre barn (3 måneder–12 år) tilsvarer serumkonsentrasjonen hos voksne. 

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Uregistrert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Ancotil tab 500 mg - Krever godkjenningsfritak

Flucytosin injeksjonsvæske: Dette preparatet er ikke markedsført i Norge. Kontakt apoteket for å undersøke om det kan skaffes fra utlandet.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Doseringer

Generaliserte mykoser forårsaket av sensitive patogener (kombinert med amfotericin B ved kronisk mykose og mykose som er vanskelig å behandle)
  • Oralt
    • nyfødt født til termin
      [2]
      • 50 - 100 mg/kg/døgn fordelt på 1 - 2 doser.
      • I enkelte andre land justeres dosen etter serumkonsentrasjonsmåling. Dette er per 09.02.24 ikke tilgjengelig i Norge. Se ytterligere informasjon under fanen «Konsentrasjonsmåling».

        Uregistrert

         

    • 1 måned til 18 år
      [3] [4] [5]
      • 100 - 150 mg/kg/døgn fordelt på 4 doser.
      • I enkelte andre land justeres dosen etter serumkonsentrasjonsmåling. Dette er per 09.02.24 ikke tilgjengelig i Norge. Se ytterligere informasjon under fanen «Konsentrasjonsmåling». Se ytterligere informasjon under fanen «Konsentrasjonsmåling».

        Uregistrert

         

  • Intravenøst
    • nyfødt født til termin
      [2]
      • 50 - 100 mg/kg/døgn fordelt på 1 - 2 doser.
      • I enkelte andre land justeres dosen etter serumkonsentrasjonsmåling. Dette er per 09.02.24 ikke tilgjengelig i Norge. Se ytterligere informasjon under fanen «Konsentrasjonsmåling». Se ytterligere informasjon under fanen «Konsentrasjonsmåling».

        Uregistrert

         

    • 1 måned til 18 år
      [3] [4] [5]
      • 100 - 150 mg/kg/døgn fordelt på 4 doser.
      • I enkelte andre land justeres dosen etter serumkonsentrasjonsmåling. Dette er per 09.02.24 ikke tilgjengelig i Norge. Se ytterligere informasjon under fanen «Konsentrasjonsmåling». Se ytterligere informasjon under fanen «Konsentrasjonsmåling».

        Uregistrert

         

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

Dosejustering ved nedsatt nyrefunksjon:

GFR 50-80 ml/min/1,73 m2
Dosejustering er ikke nødvendig
GFR 30-50 ml/min/1,73 m2
På dag 1: 100 % av normal enkeltdose, og intervall mellom to doser: 12 timer. Deretter, juster dosen basert på serumkonsentrasjon.
GFR 10-30 ml/min/1,73 m2
På dag 1: 100 % av normal enkeltdose, og intervall mellom to doser: 24 timer. Deretter, juster dosen basert på serumkonsentrasjon.
GFR < 10 ml/min/1,73 m2
På dag 1: 100 % av normal enkeltdose, og intervall mellom to doser: 24 timer. Deretter, juster dosen basert på serumkonsentrasjon.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Bivirkninger spesifikke for barn

Kvalme, oppkast, diaré, hodepine, søvnighet, forvirring, hallusinasjoner, unormal blodstatus, forhøyet nivå av serumleverenzymer, svekket leverfunksjon.

Generelle bivirkninger

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Generelle kontraindikasjoner

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Flucytosin skal kun forskrives i samråd med en pediater/infeksjonsmedisiner og/eller en medisinsk mikrobiolog. Blodstatus, samt lever- og nyrefunksjon må kontrolleres regelmessig før og under behandling. Kombinasjon med amfotericin B krever særlig grundig overvåkning av nyrefunksjon.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Antibiotika
J02AA01
Triazolderivater

Flukonazol

Diflucan, Fluconazol B. Braun, Fluconazol Krka, Fluconazol Vitabalans
J02AC01
J02AC02

Posakonazol

Noxafil, Posaconazole AHCL, Posaconazole Accord, Posaconazole Viatris
J02AC04

Vorikonazol

Vfend, Voriconazole Accord, Voriconazole Fresenius Kabi, Voriconazole Sandoz
J02AC03
Andre antimykotika til systemisk bruk

Anidulafungin

Anidulafungin Accord, Anidulafungin Reig Jofre, Ecalta
J02AX06

Kaspofungin

Cancidas, Caspofungin Lorien
J02AX04
J02AX05

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Referanser

  1. Hartwig NC, et al, Vademecum pediatrische antimicrobiele therapie, 2005
  2. Baley JE, et al, Pharmacokinetics, outcome of treatment, and toxic effects of amphotericin B and 5-fluorocytosine in neonates, J Pediatr., 1990, 116, 791-7
  3. Hope WW, et al, Optimization of the dosage of flucytosine in combination with amphotericin B for disseminated candidiasis: a pharmacodynamic rationale for reduced dosing, Antimicrob Agents Chemother., 2007, 51(10), 3760-2
  4. Pasqualotto AC, et al, Flucytosine therapeutic monitoring: 15 years experience from the UK, J Antimicrob Chemother, 2007, 59, 791-3
  5. Soltani M, et al, Evidence of excessive concentrations of 5-flucytosine in children aged below 12 years: a 12-year review of serum concentrations from a UK clinical assay reference laboratory, Int J Antimicrob Agents, 2006, 28, 574-7

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Oppdateringer

Oppdateringer