Metyltioninklorid (metylenblått)

Generisk navn
Metyltioninklorid (metylenblått)
Handelsnavn
Methylthioninium chloride Proveblue, Metiblo
ATC-kode
V03AB17
Sammenlign med … Foreslå endring

Metyltioninklorid (metylenblått)

Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ingen informasjon

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Methylthioninium chloride Proveblue inj, oppl 5 mg/ml
Metiblo inj, oppl 10 mg/ml - Krever godkjenningsfritak

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

  • Blandekort (ekstern søkeside. Søk på generisk navn)

Annen praktisk informasjon

  • Miksturlisten (ekstern søkeside). Inneholder informasjon om bl.a. smak, innholdsstoffer, oppbevaring og holdbarhet.

Doseringer

Methemoglobinemi
  • Intravenøst
    • nyfødt født til termin
      [2]
      • 0,3 - 0,5 mg/kg/dose, bolus over 5 minutter.

      • Gjenta etter 1 time om nødvendig.

    • 1 måned til 3 måneder
      • 0,3 - 0,5 mg/kg/dose, bolus in 5 min..

      • Repeat after 1 hour if needed.

    • 3 måneder til 18 år
      [2]
      • 1 - 2 mg/kg/dose, bolus over 5 minutter. Maksimal kumulativ dose: 7 mg/kg/døgn.

      • Gjenta etter 1 time om nødvendig.
Anilin- eller dapson-indusert methemoglobinemi
  • Intravenøst
    • nyfødt født til termin
      [2]
      • 0,3 - 0,5 mg/kg/dose, bolus over 5 minutter.

      • Gjenta etter 1 time om nødvendig.

    • 1 måned til 3 måneder
      • 0,3 - 0,5 mg/kg/dose, bolus over 5 minutter.

      • Gjenta etter 1 time om nødvendig.

    • 3 måneder til 18 år
      [2]
      • 1 - 2 mg/kg/dose, bolus over 5 minutter. Maksimal kumulativ dose: 4 mg/kg.

      • Gjenta etter 1 time om nødvendig.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

GFR ≥10 ml/min/1,73 m2: Dosejustering er ikke nødvendig.

GFR <10 ml/min/1,73 m2: Ingen generelle anbefalinger kan gis.

  • GFR 60-89 ml/min/1.73m2: Dosejustering er ikke nødvendig
  • GFR 30-59 ml/min/1.73m2: 1-2 mg/kg/dose. Gjenta dersom nødvendig. Maksimal kumulativ dose: 2 mg/kg/døgn
  • GFR 15-29 ml/min/1.73m2: Enkeltdose  på 1 mg/kg/dose. Maksimal kumulativ dose: 1 mg/kg/døgn

Nyfødte < 3 måneder:

  • GFR 15-59 ml/min/1.73m2: Bruk med forsiktighet da ingen data er tilgjengelig og metyltioninklorid (metylenblått) utskilles primært via nyrene. Lavere maksimal kumulativ dose bør vurderes: < 0,5 mg/kg kroppsvekt. 

Bivirkninger spesifikke for barn

Bivirkninger hos barn er de samme som for voksne. Hyperbilirubinemi er rapportert hos spedbarn.

Generelle bivirkninger

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Generelle kontraindikasjoner

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Kan forårsake hemolyse. Barn under 3 måneder har lavere nivåer av NADPH-methemoglobinreduktase, og er derfor mer utsatt for methemoglobinemi forårsaket av høye doser av metyltionin.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Alle andre terapeutiske preparater

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Midler mot forgiftninger

Flumazenil

Flumazenil Aurora Medical, Flumazenil Fresenius Kabi, Flumazenil Hameln
V03AB25
V03AB33

Nalokson

Nalokson SA, Naloxon B. Braun, Naloxon Hameln, Naloxone Accord, Nyxoid
V03AB15
V03AB13

Protamin

Protaminsulfat LEO Pharma
V03AB14

Sugammadex

Bridion, Sugammadex Baxter, Sugammadex Bioglan, Sugammadex Mylan, Sugammadex Teva
V03AB35
Jernbindende stoffer

Deferasiroks

Deferasirox Accord, Deferasirox Sandoz, Exjade
V03AC03
V03AC02
V03AC01
Midler mot hyperkalemi og hyperfosfatemi
V03AE05
V03AE07
V03AE01

Sevelamer

Renvela, Sevelamer Sandoz, Sevelamer Viatris
V03AE02
Midler som motvirker toksisitet av antineoplastiske midler

Kalsiumfolinat (folinsyre)

Calcio folinato sandoz, Calciumfolinat, Calciumfolinate Teva, Kalsiumfolinat Pfizer, Kalsiumfolinat SA, Rescuvolin
V03AF03
V03AF01
V03AF07
Midler mot hyperkalsemi

Natriumfosfat oral

Phosphate-sandoz
V03AG05
Midler mot hypoglykemi

Diazoksid

Proglicem, Proglycem
V03AH01

Referanser

  1. Driscoll W, et al, Effect of methylene blue on refractory neonatal hypotension, J Pediatr, 1996, Dec;129(6), 904-8
  2. CHMP, PROVEPHARM SAS SmPC Methylthioninium chloride Proveblue (EU/1/11/682) REV 25; 15-12-2022,, https://www.ema.europa.eu

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose