Piritramid

Generisk navn
Piritramid
Handelsnavn
Dipidolor
ATC-kode
N02AC03
Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Egenskaper

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Det finnes lite publisert farmakokinetikkdata for bruk av piritramid hos barn. Sammenlignet med spedbarn, små barn og voksne viser nyfødte høyere konsentrasjon initialt og tydelig forlenget eliminasjon. Spedbarn og små barn har høyere eliminasjonsrate enn voksne, som gir redusert varighet av effekt (Muller 2006).

Følgende farmakokinetiske data er observert hos barn (n=39) innlagt på intensivavdeling (Muller 2006):

  Nyfødte (n=8) Spedbarnsgruppe 1 (n=7) Spedbarnsgruppe 2 (n=14) Små barn (n=10)
Alder 10,6 ± 10,7 dager
(1 – 27 dager)		 11,4 ± 4,4 uker
(5,4 – 16,9 uker)		 9,0 ± 2,3 måneder
(5,2 – 12,2 måneder)		 2,4 ± 0,9 år
(1,61 – 4,02 år)
Cmaks (µg/L) median, SD (område) 79 ± 240
(5 – 723)		 36 ± 367
(6 – 855)		 12 ± 81
(3 – 315)		 16 ± 9
(9 – 35)
Tβ (minus) median, SD (område) 701,5 ± 720
(88 – 1950)		 157 ± 102
(106 – 394)		 160 ± 68
(114 – 335)		 165 ± 143
(101 – 512)
Clt (ml/kg/min) median, SD (område) 5,0 ± 4,8
(0,7 – 15,6)		 9,8 ± 12,3
(1,3 – 32,1)		 26,7 ± 42,7
(2,8 – 172,1)		 24,0 ± 11,6
(5,7 – 41,1)
Vdss (L/kg) median, SD (område) 1,96 ± 4,93 (0,07 – 13,9) 1,70 ± 2,5
(0,12 – 5,78)		 6,95 ± 5,15
(0,58 – 17,02)		 6,70 ± 2,15
(1,20 – 8,10)

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Ikke vurdert.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Doseringer

Sterke smerter
  • Intramuskulært
    • ≥ 5 år
      [2]
      • 0,05 - 0,2 mg/kg/dose, ved behov, maks. 4 ganger daglig. Uregistrert.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

GFR ≥10 ml/min/1,73 m2: Dosejustering er ikke nødvendig.

GFR <10 ml/min/1,73 m2: Ingen generelle anbefalinger kan gis.

Bivirkninger spesifikke for barn

Nyfødte som spontant puster kan ha risiko for respirasjonsdepresjon på grunn av forlenget eliminasjonshalveringstid og redusert clearance i denne aldersgruppen (SPC Dipidolor, Muller 2006).

Generelle bivirkninger

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Generelle kontraindikasjoner

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

Det kan ta inntil 24 timer før pasienten oppnår full smertestillende effekt av piritramid. Vis forsiktighet ved doseøkning for å unngå akkumulering av piritramid og økt risiko for respirasjonsdepresjon (Huenseler 2008; SPC Diplodor).

Ved postoperativ respirasjonsdepresjon kan nalokson administreres.

 

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Generell, ikke-barnespesifikk informasjon vil snarlig importeres fra Norsk legemiddelhåndbok. I mellomtiden henviser vi til legemiddelsøk på lmhb.no.

Opioider

Utvalg av legemidler med samme ATC-kode (ned til fjerde nivå). Indikasjoner/ bruksområder er ikke nødvendigvis like, og oversikten kan derfor IKKE anses som en bytteliste.

Opiumsalkaloider

Morfin

Contalgin Uno specific, Dolcontin, Malfin, Morfin, Morfin Abcur, Morfin Epidural, Morfin NAF, Morfin Orifarm, Morfin SA, Morfine HCI centrafarm u/kons, Oramorph, Sevre-Long
N02AA01

Oksykodon

OxyContin, OxyNorm, Oxycodone Abboxia, Oxycodone Actavis, Oxycodone Orifarm, Reltebon Depot
N02AA05
Fenylpiperidinderivater

Fentanyl transdermal og nasal

Actiq, Cynril, Durogesic, Fentanyl Sandoz, Fentanyl ratiopharm, Instanyl
N02AB03
Oripavinderivater

Buprenorfin

Bugnanto, Buprefarm, Buprenorphine stada, Norspan, Temgesic
N02AE01
Opioider i kombinasjon med ikke-opioide analgetika

Paracetamol og kodein

Altermol, Kodein/paracetamol SA, Paralgin Forte, Paralgin Major, Pinex Forte
N02AJ06
N02AJ13
Andre opioider

Tramadol

Nobligan, Nobligan Retard, Tramadol Actavis, Tramadol Hexal, Tramadol aliud, Tramadol panpharma, Tramadol stada, Tramadol-ratiopharm, Tramagetic OD, Tramagetic Retard, Tramal, Zytram BID, Zytram XL
N02AX02

Referanser

  1. Janssen-Cilag B.V., SmPC Dipidolor (RVG 09129) 24-03-2017, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl
  2. Janssen-Cilag NV, SmPC Dipidolor (BE119402) 30-03-2017, http://bijsluiters.fagg-afmps.be

Oppdateringer

Konsentrasjonsmåling


Overdose