Felbamat
Generisk navn
Felbamat
Handelsnavn
Taloxa
ATC-kode
N03AX10
- Regulatorisk status, Preparater, Egenskaper
- Doseringer
-
Administrasjon - Nedsatt nyrefunksjon
- Lignende legemidler
- Bivirkninger
-
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler - Interaksjoner
- Referanser
- Oppdateringer
On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE
Ikke vurdert.
Tilgjengelige preparater
Taloxa tab 600 mg
Egenskaper
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Antiepileptisk effekt ved et bredt spekter av anfallstyper. Nøyaktig virkningsmekanisme er ikke kjent. Glutamatreseptorer er sannsynligvis involvert.
Farmakokinetiske data
Ingen informasjon
Doseringer
| Lennox-Gastault syndrom, ikke responsiv til andre anti-epileptiske legemidler |
|---|
|
Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten.
- Oslo Universitetssykehus retningslinje for «Tabletter og kapsler - knusing og deling»
- OUS: Knuse- og delelisten (ekstern søkeside. Søk på preparatnavn)
Håndtering av parenterale legemidler
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.
- Blandekort (ekstern søkeside. Søk på generisk navn)
- Bakgrunnsinformasjon til blandekortene
Annen praktisk informasjon
- Miksturlisten (ekstern søkeside). Inneholder informasjon om bl.a. smak, innholdsstoffer, oppbevaring og holdbarhet.
Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder
GFR 50–80 ml/min/1,73m²
Dosejustering er ikke nødvendig
GFR 10–50 ml/min/1,73m²
Start med 50 % av normal dose, og øk deretter med 2-ukers intervaller.
GFR < 10 ml/min/1,73m²
Ingen generell doseringsanbefaling er gitt.
Informasjon
Ved nedsatt nyrefunksjon øker halveringstid og AUC. Dette øker risikoen for bivirkninger.
Kliniske konsekvenser
Bivirkninger omfatter kvalme, oppkast, dyspepsi, magesmerter, anoreksi, vekttap, søvnighet, søvnløshet, utmattelse, hodepine, svimmelhet, dobbeltsyn, unormalt syn og ataksi.
Antiepileptika
| Barbiturater og derivater | ||
|---|---|---|
|
Aphenylbarbit, Fenemal, Fenemal NAF, Fenobarbital SA, Fenobarbitalnatrium NAF
|
N03AA02 | |
|
Liskantin, Mysoline, Primidon orifarm, Primidone amneal
|
N03AA03 | |
| Hydantoinderivater | ||
|---|---|---|
|
Epanutin, Fenytoin NAF, Phenhydan, Phenytoin AWD
|
N03AB02 | |
| Suksinimidderivater | ||
|---|---|---|
|
Ethosuximide Orifarm, Petnidan, Suxinutin
|
N03AD01 | |
| Benzodiazepinderivater | ||
|---|---|---|
|
Rivotril, Rivotril unimedic
|
N03AE01 | |
| Karboksamidderivater | ||
|---|---|---|
|
Carbamazepine Essential Pharma, Carbamazepine essential, Tegretol, Tegretol Retard, Trimonil Retard
|
N03AF01 | |
|
Apydan, Apydan extent, Timox, Trileptal
|
N03AF02 | |
|
Inovelon
|
N03AF03 | |
| Fettsyrederivater | ||
|---|---|---|
|
Apo-divalproex, Depakote, Depakote Sprinkle, Deprakine Retard, Ergenyl chrono, Natriumvalproat SA, Orfiril, Orfiril long, Orfiril retard, Valproat Life Medical
|
N03AG01 | |
|
Sabrilex
|
N03AG04 | |
| Diverse antiepileptika | ||
|---|---|---|
|
Briviact
|
N03AX23 | |
|
Cannabidiol glostrup, Epidyolex
|
N03AX24 | |
|
GabaLiquid GeriSan specific, GabaLiquid GeriaSan, Gabapentin Accord, Gabapentin rosemont, Neurontin
|
N03AX12 | |
|
Lacosamide Accord, Lacosamide Medical Valley, Vimpat
|
N03AX18 | |
|
Lamictal, Lamotrigin 1a pharma
|
N03AX09 | |
|
Keppra, Kevesy, Levetiracetam Accord
|
N03AX14 | |
|
Fycompa
|
N03AX22 | |
|
Lyrica, Pregabalin aliud, Pregabalin-neuraxpharm, Pregabalin-ratiopharm
|
N03AX16 | |
|
Diacomit
|
N03AX17 | |
|
Topamax, Topimax, Topiramat SA
|
N03AX11 | |
|
Zonegran
|
N03AX15 | |
Bivirkninger spesifikke for barn
Vanlig (1–10 %): infeksjon i de øvre luftveiene
Generelle bivirkninger
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Hodepine, kvalme, søvnvansker, svimmelhet, somnolens, nedsatt appetitt, vekttap, oppkast, dobbeltsyn. Alvorlige hematologiske bivirkninger i form av trombocytopeni, levkopeni, pancytopeni, anemi, og aplastisk anemi (insidens ca. 1 per 4000) har vært rapportert. Levertoksisitet kan også forekomme, i blant i form av akutt leversvikt som har vært fatal i 30 % av tilfellene. Alvorlige hypersensitivitetsreaksjoner kan oppstå, bl.a. anafylaktisk sjokk og Stevens–Johnsons syndrom.
Generelle kontraindikasjoner
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Nedsatt leverfunksjon. Porfyri. Tidligere bloddyskrasi.
Generelle advarsler og forsiktighetsregler
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Interaksjonsproblematikk. Samtidig som behandling med felbamat startes, reduseres dosen av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital og valproat med 20–30 %. Redusert lever- og nyrefunksjon. Senere dosejusteringer av karbamazepin, fenytoin, fenobarbital og/eller valproat baseres på kliniske observasjoner og plasmakonsentrasjonsmålinger etterhvert som felbamatdosen økes.
Kontroll og oppfølging: Pga. faren for hematologiske bivirkninger og levertoksisitet bør hemoglobin og blodcelleverdier, inkludert differensialtelling, og leverprøver kontrolleres før behandling startes og hver annen uke mens behandlingen pågår, samt i tre måneder etter seponering. Ved kliniske tegn som ekkymose, petekkier, blødning eller tegn på infeksjon eller anemi, skal blodcelletelling gjøres umiddelbart. Ved hemoglobinfall (< 10 g/100 ml), nøytropeni (< 1,5⋅109/l) eller trombocytopeni (< 150⋅109/l) skal behandlingen avsluttes og pasienten utredes med tanke på mulig aplastisk anemi. Risikoen for aplastisk anemi avtar etter ett år, og rutinemessige blodprøvekontroller kan da gjøres med lengre intervaller. Behandlingseffekten bør evalueres etter tre måneder. Hvis anfallssituasjonen ikke er klart bedret, bør preparatet seponeres gradvis.
Interaksjoner
https://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspxReferanser
- Werkgroep Richtlijnen Epilepsie., Epilepsie. Richtlijnen voor diagnostiek en behandeling., Nederlandse Vereniging voor Neurologie en de Nederlandse Liga tegen Epilepsie, Herziene, tweede versie, januari 2006
- Merck, Sharpe & Dohme BV , SPC Taloxa (RVG 16889) 12-01-2018, www.cbg-meb.nl
Oppdateringer
Konsentrasjonsmåling
Overdose
