Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Monoklonalt antistoff som binder seg til membranbundne og løselige IL-6-reseptorer (IL-6R). Dette vil hindre at IL-6/IL-6R-komplekset interagerer med den signaloverførende delen av IL-6-reseptoren (gp130). Tocilizumab vil dermed hemme IL-6-medierte effekter som induksjon av akutt fase-reaksjon, produksjon av antistoffer, aktivering av inflammatoriske T-celler (Th17) og nedbryting av matriks, bein- og bruskvev.
Farmakokinetikken til tocilizumab hos sJIA pasientier ble bestemt ut fra en popPK (populasjonsfarmakokinetikk) analyse.
< 30 kg: 12 mg/kg hver 2. uke | ≥ 30 kg: 8 mg/kg hver 2. uke | |
Cmax (mikrogram/mL) | 274 ± 63,8 | 256 ± 60,8 |
Vd ss (L) | 4,01 | 4,01 |
Cl (ml/t) | 5,7 | 4,7 |
T1/2 | 16 dager | 16 dager |
Farmakokinetikken til tocilizumab hos pJIA pasientier ble bestemt ut fra en popPK (populasjonsfarmakokinetikk) analyse.
< 30 kg: 10 mg/kg hver 2.uke | > 30 kg: 8 mg/kg hver 2. uke | |
Cmax (mikrogram/mL) | 168 ± 24,8 | 183 ± 42,3 |
T1/2 | 16 dager | 16 dager |
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
Ingen informasjon er tilgjengelig.
Ingen informasjon er tilgjengelig.
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
Systemisk juvenil idiopatisk artritt (sJIA) |
---|
|
Polyartikulær juvenil idiopatisk artritt |
---|
|
Cytokinfrigjøringssyndrom (CRS) |
---|
Behandling av moderat til alvorlige symptomer på COVID-19 |
---|
|
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
GFR ≥10 ml/min/1,73 m2: Dosejustering er ikke nødvendig.
GFR <10 ml/min/1,73 m2: Ingen generelle anbefalinger kan gis.
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Som ved alle immunsuppressive legemidler må man være oppmerksom på økt infeksjonsfare, og tocilizumab kan også undertrykke CRP-respons dvs dels maskere tegn på infeksjon.
Det er enkeltrapporter om alvorlige former for divertikulitt med tarmperforasjon.
Pasienten bør følges med tanke på transaminasestigning og utvikling av nøytropeni og trombocytopeni. Stigende lipidverdier er observert. Det er observert alvorlige tilfeller av leverskade, inkludert hepatitt, gulsott og akutt leversvikt.
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Ingen angitt.
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok:
Gjelder for hele gruppen monoklonale antistoffer ved muskel- og skjelettsykdommer:
- Økt infeksjonsfare. Man bør være spesielt oppmerksom på reaktivering av latent tuberkulose. Før oppstart av behandling må alle spørres om tidligere tuberkulose og eksponering for slik sykdom i nærmiljø eller på reise. Testing på latent tuberkulose må utføres og alle bør ta røntgen av lungene. Det er også en fare for reaktivering av hepatitt B-infeksjon.
- Malignitet. Pasienter med malignitet i sykehistorien må overvåkes med tanke på reaktivering av denne sykdommen. Som regel må det gå fem år fra pasienten er ferdigbehandlet for kreftsykdom før biologisk DMARD igangsettes.
- Forverring av hjertesvikt. Anti-TNF-behandling må vurderes med forsiktighet hos pasienter med uttalt hjertesvikt. Legemidlet kan teoretisk skade cardiomyocytter som ved hjertesvikt uttrykker membranbundet TNF.
- Levende vaksiner skal ikke gis samtidig eller mindre enn 30 dager før behandling med TNF-hemmere.
Spesifikt for tocilizumab: Se "Kjære Helsepersonell"-brev sendt ut juni 2019 for informasjon om risiko for leverskade og forbehold knyttet til dette.
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
Selektive immunsuppressive midler | ||
---|---|---|
Orencia
|
L04AA24 | |
Olumiant
|
L04AA37 | |
Bekemv, Soliris
|
L04AA25 | |
CellCept, Mycophenolatemofetil Accord, Myfenax, Mykofenolat Accord, Mykofenolatmofetil Accord
|
L04AA06 |
Tumornekrosefaktor alfa (TNF-alfa)-hemmere | ||
---|---|---|
Amgevita, Humira, Hyrimoz, Imraldi, Yuflyma
|
L04AB04 | |
Benepali, Enbrel, Erelzi
|
L04AB01 | |
Flixabi, Remicade, Remsima, Zessly
|
L04AB02 |
Interleukinhemmere | ||
---|---|---|
Kineret
|
L04AC03 | |
Simulect
|
L04AC02 | |
Ilaris
|
L04AC08 | |
Taltz
|
L04AC13 | |
Stelara, Uzpruvo
|
L04AC05 |
Kalsineurinhemmere | ||
---|---|---|
Sandimmun, Sandimmun Neoral
|
L04AD01 | |
Adport, Advagraf, Envarsus, Modigraf, Prograf
|
L04AD02 |
Andre immunsuppressive midler | ||
---|---|---|
Azatioprin SA, Imurel
|
L04AX01 | |
Ebetrexat, Jylamvo, Metex, Methofill, Methotrexate Cipla, Methotrexate Pfizer, Methotrexate SanoSwiss, Methotrexate rosemont, Nordimet
|
L04AX03 |
Sfingosin-1-fosfat (S1P) reseptormodulatorer | ||
---|---|---|
Fingolimod Accord, Fingolimod Teva, Fingolimod Tillomed, Gilenya
|
L04AE01 |
Monoklonale antistoffer | ||
---|---|---|
Benlysta
|
L04AG04 |
(mTOR) kinasehemmere | ||
---|---|---|
Certican
|
L04AH02 |
Komplementhemmere | ||
---|---|---|
Ultomiris
|
L04AJ02 |
Dihydroorotatdehydrogenase (DHODH) hemmere | ||
---|---|---|
Aubagio, Teriflunomide Glenmark, Teriflunomide Mylan
|
L04AK02 |
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.
To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.