Ikke vurdert.
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok, og felles for aciclovir og valganciclovir:
Aciklovir har en komplisert intracellulær virkningsmekanisme. Nettoeffekten er at syntesen av viralt DNA hemmes (virus dreper seg selv) uten at normale cellulære prosesser påvirkes i vesentlig grad. Valaciklovir er en valinsyreester av aciklovir og en prodrug som sikrer bedre absorpsjon.
Antiviralt spektrum: Effekten er begrenset til virus i herpesgruppen. Herpes simplex virus type 1 (HSV 1) er mest følsom, HSV type 2 er oftest noe mindre følsom, det samme gjelder varicella zostervirus (VZV).
Følgende farmakokinetiske parametere (aciklovir) har blitt observert etter én enkel oral dose på 25 mg/kg valaciklovir til immunkompetente barn < 6 år [Kimberlin 2010]:
1-2 måneder | 3-5 måneder | 6-11 måneder | 1 år | 2-5 år | |
n= | 9 | 9 | 7 | 9 | 12 |
Cmax (mg/L) | 7 | 5,2 | 4,9 | 4,9 | 6,5 |
t½ (timer) | 2 | 1,8 | 1,3 | 1,3 | 1,5 |
Cl (ml/min) | 11 | 21,6 | 21,9 | 21,2 | 14,9 |
Følgende farmakokinetiske parametere (aciklovir) har blitt observert hos barn i alderen 1 til 18 år etter oral administrering av valaciklovir [Nadal 2002, Bomgaars 2008, Kimberlin 2010, Eksborg 2002, Simon 2002]:
Immunkompetente | Immunkompromitterte | |
---|---|---|
Vd (L/kg) |
3,01-3,79 | 1,34-3,49 |
Cmax (mg/L) |
10 mg/kg: 2,41 20 mg/kg: 4,38 500 mg: 3,16 |
250 mg: 4,11 500 mg: 5,12-5,27 |
Tmax (timer) |
1,15-1,88 | 1,41-2,62 |
t½ (timer) |
1,3-2,1 | 1,35-2,51 |
Cl (ml/minutt/kg) |
11-25,5 | 9,1-19 |
F (%) |
45-51% | 45-64% |
Gå raskt til:
Herpes simplex virus (HSV) -infeksjon |
---|
Herpes simplex virus (HSV)- og Varicella zoster virus (VZV) -infeksjon hos immunkompromitterte pasienter |
---|
|
Herpes labialis (forkjølelsessår) |
---|
|
Profylakse for CMV ved organtransplantasjon |
---|
Forebygging av tilbakevendende genital herpes |
---|
|
Profylakse for Herpes simplex virus (HSV)- og Varicella zoster virus (VZV) -infeksjoner etter stamcelletransplantasjon |
---|
Herpes zoster (helvetesild) |
---|
Ingen informasjon er tilgjengelig.
Ingen informasjon er tilgjengelig.
Justeringer per indikasjon, som følger:
(Kilde: KNMP (Royal Dutch Pharmacists Association) om Nedsatt nyrefunksjon, Preparatomtale Zelitrex)
HSV-infeksjoner, VZV- og HSV-infeksjon hos immunkompromitterte pasienter:
Forebygging av tilbakevendende genital herpes:
Herpes labialis (forkjølelsessår):
Profylakse for CMV ved organtransplantasjon:
På dialysedager (hemodialyse): Hvis mulig, administrer valaciklovir etter dialysen
Nukleosider og nukleotider ekskl. reverstranskriptase-hemmere | ||
---|---|---|
Aciclovir Accord, Aciclovir Pfizer, Zovirax
|
J05AB01 | |
Cymevene, Ganciclovir Oresund Pharma, Ganciclovir fresenius kabi
|
J05AB06 | |
Cidofovir Macure
|
J05AB12 | |
Valcyte, Valganciclovir Accord, Valganciclovir Medical Valley, Valganciclovir Sandoz
|
J05AB14 |
Fosfonsyrederivater | ||
---|---|---|
Foscavir campus, Foskarnetnatriumheksahydrat Tillomed
|
J05AD01 |
Protease hemmere | ||
---|---|---|
Atazanavir Accord, Atazanavir Krka, Atazanavir accord
|
J05AE08 | |
Darunavir Accord, Darunavir Krka, Prezista
|
J05AE10 | |
Telzir
|
J05AE07 | |
Norvir, Ritonavir Accord
|
J05AE03 |
Nukleosid og nukleotid reverstranskriptase-hemmere | ||
---|---|---|
Ziagen
|
J05AF06 | |
Emtriva
|
J05AF09 | |
Baraclude, Entecavir Accord, Entecavir Mylan, Entecavir Sandoz
|
J05AF10 | |
Epivir, Zeffix
|
J05AF05 | |
Tenofovir disoproxil Mylan
|
J05AF07 | |
Retrovir, Zidovudin aurobindo nordic pill, Zidovudine
|
J05AF01 |
Ikke-nukleosid reverstranskriptase-hemmere | ||
---|---|---|
Efavirenz Sandoz, Efavirenz sandoz, Stocrin
|
J05AG03 | |
Intelence
|
J05AG04 | |
Viramune
|
J05AG01 | |
Edurant, Rekambys
|
J05AG05 |
Neurominidasehemmere | ||
---|---|---|
Tamiflu
|
J05AH02 | |
Dectova
|
J05AH01 |
Antivirale for behandling av HCV infeksjon | ||
---|---|---|
Zepatier
|
J05AP54 | |
Maviret
|
J05AP57 | |
Harvoni
|
J05AP51 | |
Rebetol
|
J05AP01 | |
Sovaldi
|
J05AP08 | |
Epclusa
|
J05AP55 |
Antivirale midler til behandling av HIV infeksjoner, kombinasjoner | ||
---|---|---|
Abacavir /Lamivudin Mylan, Kivexa
|
J05AR02 | |
J05AR13 | ||
J05AR18 | ||
Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan, Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Zentiva, Truvada
|
J05AR03 | |
J05AR19 | ||
J05AR09 | ||
Kaletra
|
J05AR10 |
Andre antivirale midler | ||
---|---|---|
Celsentri
|
J05AX09 |
Kvalme og oppkast.
I henhold til FDA, er bivirkningene de samme som hos voksne, både når det gjelder forekomst og intensitet.
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok, og felles for aciclovir og valganciclovir:
Redusert nyrefunksjon forekommer, særlig hos dehydrerte pasienter, men risikoen reduseres ved å følge doseringsangivelsene og å hydrere pasientene. Mindre alvorlige bivirkninger som tretthet forekommer relativt ofte. Nevrologiske forandringer (tremor, forvirring, EEG‑forandringer) kan forekomme en sjelden gang, likeens hepatotoksiske bivirkninger.
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok, og felles for aciclovir og valganciclovir:
Ingen oppgitt.
Monitorer kreatininnivået to ganger i uken.
Direkte importert fra Norsk Legemiddelhåndbok, og felles for aciclovir og valganciclovir:
Nedsatt nyrefunksjon medfører risiko for økt kumulasjon. Adekvat hydrering er viktig, særlig hos eldre med nedsatt nyrefunksjon.