Doseringer
Nedsatt nyrefunksjon

Administrasjon
Bivirkninger
Kontraindikasjoner
Advarsler og forsiktighetsregler

Overdose

Interaksjoner
Egenskaper (PK/PD)

Regulatorisk status
Tilgjengelige preparater
Legemidler i samme ATC-gruppe
Referanser
Oppdateringer

Atazanavir

Generisk navn
Atazanavir
Handelsnavn
Atazanavir beta
ATC-kode
J05AE08

Egenskaper

Norsk Legemiddelhåpndbok per 10.7.2026 fra Atazanavir (Revidert: 11.06.2024):
Egenskaper: Proteasehemmer med effekt mot hiv-1 og hiv-2. Resistensutvikling er ofte knyttet til multiple mutasjoner, dvs. noe høyere terskel for resistens, men redusert følsomhet vil forekomme hos pasienter som tidligere har fått behandling med andre proteasehemmere. Kombinasjon med lavdose ritonavir gir forlenget halveringstid og ansees som obligat kombinasjon.

Farmakokinetikk: Absorpsjonen er god, men variabel. Ved samtidig inntak av mat øker denne betydelig, samtidig som variabiliteten bedres. Lav penetrasjon til cerebrospinalvæsken, men høye verdier i semen. Metaboliseres i stor grad i leveren ved CYP3A4. Inaktive metabolitter. Utskilles hovedsakelig via gallen i feces, men også via nyrene, metabolisert. Halveringstiden er ca. 7 timer ved steady state. Atazanavir hemmer CYP3A4 og UGT1A1.

Farmakokinetiske data spesifikke for barn

Ikke vurdert.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

On- og off label status på doseringsanbefalinger i KOBLE

Det finnes ingen markedsførte preparat i Norge som inneholder  atazanavir. Preparatene vi bruker i Norge er uregistrerte, og on-og off-label kan derfor ikke vurderes.

Tilgjengelige preparater

Preparatene er automatisk importert fra Legemiddelverkets FEST-database, på grunnlag av lik ATC-kode.
Det er ikke tatt hensyn til hvorvidt KOBLE angir dosering for alle legemiddelformer eller om de ulike preparatene er egnet for ulike aldersgrupper (mtp. f.eks. hjelpestoffer).
Atazanavir beta kaps 300 mg - Krever godkjenningsfritak

Atazanavir dosepulver: Dette preparatet er ikke markedsført i Norge. Kontakt apoteket for å undersøke om det kan skaffes fra utlandet.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Knusing og deling av tabletter, og åpning av kapsler.
Retningslinjen skal leses før bruk av Knuse- og delelisten

Håndtering av parenterale legemidler.
Det anbefales å lese bakgrunnsinformasjonen før bruk av blandekort.

Ingen informasjon er tilgjengelig.

Annen praktisk informasjon

Inntak og mat:
Kapsel og dosepulver: Skal tas med mat (et måltid eller et stort mellommåltid).
Dosepulver: Kan gis i eplemost eller yoghurt, eller i drikke som f.eks. melk, vann eller morsmelk/-erstatning. For spedbarn som ennå ikke tar fast føde eller ikke kan drikke fra en kopp, bland dosepulveret med litt morsmelk/-erstatning og administrer med sprøyte. 

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Merknader

Stort interaksjonspotensiale: Atazanavir interagerer med mange legemidler. Produsenten angir at kombinasjon med flere gitte legemidler er kontraindisert.

Doseringer

Behandling av HIV infeksjon
  • Oralt
    • Kapsel
      • ≥ 6 år og 15 til 35 kg
        [2] [4]
        • 200 mg/døgn fordelt på 1 dose kombinert med ritonavir (100 mg/døgn fordelt på 1 dose)
      • ≥ 6 år og ≥ 35 kg
        [2] [4]
        • 300 mg/døgn fordelt på 1 dose kombinert med ritonavir (100 mg/døgn fordelt på 1 dose)
    • Dosepulver
      • ≥ 3 måneder og 5 til 15 kg
        [1]
        • 200 mg/døgn fordelt på 1 dose kombinert med ritonavir (80 mg/døgn fordelt på 1 dose)
      • ≥ 3 måneder og 15 til 35 kg
        [1]
        • 250 mg/døgn fordelt på 1 dose kombinert med ritonavir (80 mg/døgn fordelt på 1 dose)
      • ≥ 3 måneder og ≥ 35 kg
        [1]
        • 300 mg/døgn fordelt på 1 dose kombinert med ritonavir (100 mg/døgn fordelt på 1 dose)

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Nedsatt nyrefunksjon hos barn > 3 måneder

For informasjon om korrekt tolkning av denne informasjonen, se her.

GFR ≥10 ml/min/1,73 m2: Dosejustering er ikke nødvendig.

GFR <10 ml/min/1,73 m2: Ingen generelle anbefalinger kan gis.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Bivirkninger spesifikke for barn

Forlenget PQ- og QT-intervall (mer vanlig hos barn).

Generelle bivirkninger

Norsk Legemiddelhåndbok per 10.7.2026 fra Atazanavir (Revidert: 11.06.2024):
Tolereres vanligvis godt. Økt bilirubin med ikterus er vanlig og oftest ikke uttrykk for hepatotoksisitet. Kvalme, brekninger, abdominalsmerter og økning i transaminaser. Atazanavir gir mindre endringer i blodlipider enn andre proteasehemmere.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Kontraindikasjoner spesifikke for barn

Bruk hos barn < 3 måneder grunnet risiko for kjerneikterus.

Generelle kontraindikasjoner

Alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh-score 10–15). Kombinasjonen med ritonavir er også kontraindisert ved moderat til alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh-score 7–9) (Kilde: Nederlandsk Farmakoterapeutisk Kompass (Zorginstituut Nederland)).

Advarsler og forsiktighetsregler spesifikt for bruk hos barn

  • Barn er utsatt for forstyrrelser i hjertets ledningssystem. Asymptomatisk forlengelse av PQ-intervallet er rapportert hyppigere hos barn enn hos voksne. Det er også rapportert om asymptomatisk AV-blokk av første og andre grad.
  • Ingen effekt forventes hos forhåndsbehandlede barn med ≥ 4 proteasehemmer mutasjoner. Dette kan være tilfelle selv med mindre enn 4 proteasehemmer mutasjoner.

Generelle advarsler og forsiktighetsregler

Norsk Legemiddelhåndbok per 10.7.2026 fra Atazanavir (Revidert: 11.06.2024):
Forsiktighetsregler:
Midlet har pH-avhengig absorpsjon; samtidig bruk av protonpumpehemmer er derfor kontraindisert. Histamin H2-antagonist kan brukes, men må da gis med 12 timers intervall i forhold til atazanavir. Se Direktoratet for medisinske produkter interaksjonssøk.

Kontroll og oppfølging:
Serumkonsentrasjonsmåling er tilgjengelig, se Farmakologiportalen.
Felles for Hiv proteasehemmere:
Behandling bør startes og følges opp av spesialist i infeksjonsmedisin med erfaring i behandling av pasienter med hiv-infeksjon.

Informasjon:
Felles for Hiv proteasehemmere:
Pasienten må informeres om risiko for alvorlige bivirkninger ved samtidig bruk av andre legemidler pga. interaksjoner. Muligheten for interaksjon og ev. nødvendigheten av dosejustering må undersøkes før man starter med et nytt legemiddel.

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Interaksjoner

https://www.legemiddelsok.no/sider/Interaksjoner.aspx

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Nukleosider og nukleotider ekskl. reverstranskriptase-hemmere

Aciklovir, oral og parenteral

Aciclovir 1a pharma, Aciclovir Accord, Aciclovir aurovitas, Aciclovir eg, Zovirax
J05AB01

Ganciklovir

Cymevene, Ganciclovir Oresund Pharma
J05AB06
J05AB16
J05AB12

Valaciklovir

Valaciclovir 1a pharma, Valaciclovir Sandoz, Valaciclovir orion, Valaciclovir puren, Valaciclovir sandoz, Valaciclovir teva, Valaciclovir viatris, Valtrex, Zelitrex
J05AB11

Valganciklovir

Valcyte, Valganciclovir Accord, Valganciclovir Medical Valley, Valganciclovir Sandoz
J05AB14
Fosfonsyrederivater

Foskarnet

Foskarnetnatriumheksahydrat Tillomed, Virafosc
J05AD01
Proteasehemmere

Darunavir

Darunavir Accord, Darunavir Krka, Darunavir accord, Darunavir zentiva
J05AE10
J05AE07
J05AE03
Nukleosid og nukleotid reverstranskriptase-hemmere
J05AF06
J05AF09

Entekavir

Baraclude, Entecavir Accord, Entecavir Sandoz, Entecavir Viatris
J05AF10
J05AF05

Tenofovirdisoproksil

Tenofovir disoproxil Viatris, Tenofovir disoproxil glenmark, Tenofovir disoproxil zentiva, Tenofovirdisoproxil al, Tenofovirdisoproxil amarox, Tenofovirdisoproxil puren
J05AF07

Zidovudin

Retrovir, Zidovudin aurobindo
J05AF01
Ikke-nukleosid reverstranskriptasehemmere

Efavirenz

Efavirenz Sandoz, Efavirenz sandoz, Stocrin
J05AG03
J05AG04

Nevirapin

Nevirapin mylan, Nevirapine aurobindo, Nevirapine teva LP, Nevirapine viatris, Viramune
J05AG01
J05AG05
Neuraminidasehemmere
J05AH02
J05AH01
Antivirale midler til behandling av HCV infeksjoner
J05AP54
J05AP57
J05AP51

Ribavirin

Ribavirin aurobindo, Ribavirin-ratiopharm
J05AP01
J05AP08
J05AP55
Antivirale midler til behandling av HIV infeksjoner, kombinasjoner

Abakavir og lamivudin

Abacavir/Lamivudine Viatris, Abakavir/Lamivudin mylan
J05AR02
J05AR13
J05AR18

Emtricitabin og tenofovirdisoproksil

Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Mylan, Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Zentiva, Emtricitabine/tenofovir disoproxil Krka, Truvada
J05AR03
J05AR19
J05AR09
J05AR10
Andre antivirale midler
J05AX09
Integrasehemmere
J05AJ03

Raltegravir

Isentress, Raltegravir Zentiva
J05AJ01

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Referanser

  1. Bristol-Meyers Squibb Pharma EEIG, SmPC Reyataz poeder voor oraal gebruik (EU/1/03/267/007) Rev 52.18-02.2022, www.ema.europa.eu
  2. Bristol-Meyers Squibb Pharma EEIG, SmPC Reyataz capsule (EU/1/03/267/004) Rev 52.18-02.2022, www.ema.europa.eu
  3. Bamford, A., et al (PENTA Steering Committee) (2015), Paediatric European Network for Treatment of AIDS (PENTA) guidelines for treatment of paediatric HIV-1 infection 2015: optimizing health in preparation for adult life. , HIV Med, doi:10.1111/hiv.12217
  4. Panel on Antiretroviral Therapy and Medical Management of HIV-Infected Children. , Guideline for the use of Antiretroviral agents in pediatric HIV infection, www.aidsinfo.nig.gov/contentfiles/lvguidelines/pediatricguidelines.pdf, Geraadpleegd 12 sept 2016, O1-O140

To legemidler har ikke blitt valgt enda.
Trykk på ‘legemidler’ og deretter på for å legge til et legemiddel i denne kolonnen.

Oppdateringer

  • 09 oktober 2026 09:59: Lagt til kontraindikasjon på barn.

Oppdateringer